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千年古代战疫情防病魔的大智慧------呼叫“种痘术”

已有 1105 次阅读 2020-2-21 14:18 |系统分类:科普集锦

       

基本概念

牛痘苗接种人体,使人体获得对天花免疫力的措施。

折叠编辑本段发展历史

中国早在宋真宗时代(998~ 1002)即发明了人痘接种法,但此法不安全,有时会引起天花。英国医师爱德华.詹纳发现挤牛奶的妇女感染牛痘后不再感染天花,1796年试用牛痘预防天花,获得成功。以后牛痘接种在世界范围内推广,对消灭天花起了巨大作用。1980年10月世界卫生组织宣布全世界已消灭天花,种痘也就取消。

折叠编辑本段种痘技术

牛痘病毒(vaccinia virus)对人的致病力很弱,一般仅能在接种部位繁殖,但由于它和天花病毒有很强的交叉免疫性,故在接种牛痘后人体内会出现对天花病毒的免疫力[1] 。接种用的痘苗有三种:液体牛痘苗、冻干牛痘苗及鸡胚组织痘苗,效果均很好。一般接种于左上臂或大腿外侧中部或小腿内侧中部皮肤。初种、复种均为一颗。如果被接种者无免疫力,则接种后呈原发反应:种后3日左右局部出现红丘疹,5日左右丘疹形成疱疹,8日左右转为脓疱,12日左右形成棕色痂盖,18日后痂盖脱落,遗留瘢痕。这是种痘成功的表现。若被接种者以前种过牛痘,现在仍有部分免疫力,则接种后会出现加速反应:痘疹发展经过与原发反应相似,但反应轻,过程短。一般种后第2日即出现丘疹,4~6日疱疹达最高峰,结痂快,痂盖小,这也是接种成功的表现。若被接种者近期种过牛痘,具有免疫力,则会出现即刻反应(免疫反应):种痘数小时至第2日,接种处即轻微红肿、痒感或发生丘疹,2~3日内迅速消退。但由于对痘苗过敏者也可出现这种反应,故除非肯定受种者最近种过牛痘而且发过痘,本次种痘技术无误,所用痘苗也确实有效,才能认为是免疫反应。否则应考虑用新鲜有效痘苗复种。若接种后仅见划痕的外伤反应,则表示种痘失败,应重新接种。种痘后10~14日体内可查出抗体,而天花的潜伏期为12~14日,故在接触病人后的第二日即接种牛痘苗,天花可不发病,3~7日后接种也多可不发病,8~10日后接种可减轻症状,10日后接种则无效。种痘也可有并发症,最常见的是继发细菌感染,如局部化脓、败血症等。若痘苗毒力较强,被接种者的免疫功能较差或护理不当,亦可发生子痘、匐行痘、移植痘、全身痘、湿疹痘、坏疽痘等并发症。若被接种者对痘苗过敏,可发生痘后疹、种痘后紫癜、种痘后脑炎,但均少见。

种痘术的历史记载

         清朝有两位皇帝的命运与天花息息相关,其一是康熙帝玄烨,由于他的父亲顺治帝死时只有二十四岁,根本没考虑过立太子的事,临终前接受外国传教士汤若望的建议,从五个儿子中选了并不出众的康熙为继承人。之所以选康熙,是因为他小时候出过天花,躲过了天灾,必有后福,康熙后来成为中国历史上在位时间最长的皇帝(乾隆不算,最后四年都算嘉庆年号)。


        

        另一位是同治帝载淳,载淳即位时与顺治年纪相仿,两人所处的国运相似,都处于内忧外患、风雨飘摇的时代。但顺治成功突破瓶颈,带领清朝走向稳定富强,大臣们经过讨论后,决定上载淳的年号为“同治”,意思是希望新皇帝能像顺治时代励精图治,带着国家摆脱困境。当然我们知道人都是同命不同运的,同治在其母亲慈禧太后的干涉下,后宫生活并不如意,经常微服外出冶游,导致染上梅毒,后来出天花时梅毒发作,一命呜呼,短暂的“同治中兴”只维持十来年。同治死时,有人传言顺治当初实际上也死于天花,所以大臣们私下里讨论说,两位年号相似的皇帝除了都死于天花外,其它毫无相同的地方。

天花是有史以来人类唯一宣布已被消灭的病毒(1980年宣布的),这是一种急性传染且易致死的病毒,最早来源于动物身上,曾造成数亿人死亡。而避免天花感染的唯一办法就是在人体接种牛痘苗(牛身上一种病毒),最早采用这种方式的就是古代中国素有“药王”之称的孙思邈。他的方式很简单,就是收集患有天花病人身上的脓液,涂在正常人的身上,以获得免疫力。这种方法的缺陷在于,一旦掌握不好,可能正常人就会感染天花死亡。但效果是显而易见的,到了近三百年后的北宋真宗时代,只有小孩感染天花,几乎没有记载在案的成年人病例。而到了清朝时,给小孩种接牛痘的技术已经非常成熟,不过带有一定的迷信色彩。比如康熙年间的安庆张氏,数代以此为业。

  •       张氏治疗方式承袭孙思邈,先收集天花病毒储存在瓷瓶中,要种接的小孩需先提供生辰八字,烧香供奉在“痘花娘娘”的神案上,然后取一粒黄豆按方位埋在土里,同时将天花病毒染在衣服上给小孩穿。三天后黄豆发芽,小孩子开始头痛发热,五天后豆芽长大,小孩子身上开始出痘,十天后豆芽枯萎,小孩子身上的痘疮也随之消退;如果痘出的不好,痊愈后的小孩子会一脸麻子,这就是“天花”的称呼有来。据说,张氏种痘法从未出过医疗事故,顾客大都忧心而来,满意而去。





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