背景资料

2010 年，在世界范围内，超重和肥胖估计已造成 340 万人死亡，寿命损失年达 3.9%，残障调整寿命年 (DALY) 为 3.8%。 肥胖人数的增加使得人们普遍呼吁定期监测所有人口的超重和肥胖盛行率变化。 关于肥胖水平和趋势的可比最新信息是量化对人口健康的影响和促使决策者优先考虑采取行动的关键所在。 我们估算了 1980 年至 2013 年期间儿童和成人超重及肥胖在全球、地区和全国的盛行率。

方法

我们对包含身高与体重数据的调查、报告和已发表的研究 (n=1769) 进行了系统性的鉴定，这些数据均通过实际测量和自我报告获得。 我们使用混合效应线性回归模型来纠正自我报告中的偏差。 我们得到按年龄、性别、国家和年份划分的肥胖与超重盛行率数据 (n=19 244)，采用时空高斯过程回归模型在 95% 不确定区间 (UI) 估算盛行率。

研究结果

在世界范围内，1980 年至 2013 年间，成人体重指数 (BMI) 大于等于 25 kg/m2 的比例在男性中从 28.8% (95% UI 28.4—29.3) 增至 36.9% (36.3—37.4)，在女性中从 29.8% (29.3—30.2) 增至 38.0% (37.5—38.5)。 发达国家儿童与青少年的盛行率大幅增长；2013 年，超重或肥胖的男孩为 23.8% (22.9—24.7)，女孩为 22.6% (21.7—23.6)。 发展中国家儿童与青少年超重与肥胖的盛行率也有所增长，2013 年，男孩从 8.1% (7.7—8.6) 增至 12.9% (12.3—13.5)，女孩从 8·4% (8.1—8.8) 增至 13.4% (13.0—13.9)。 在成年人中，汤加男性，以及科威特、基里巴斯、密克罗尼西亚联邦、利比亚、卡塔尔、汤加和萨摩亚女性的肥胖盛行率估计超过 50%。 自 2006 年以来，发达国家成年人肥胖人数增加已经放缓。

解读

因为确定的健康风险和盛行率的大幅增加，肥胖已经成为全球健康问题的一个严峻挑战。 在过去 33 年间，肥胖不仅持续增长，而且未见任何国家的成功案例报告。 为了帮助世界各国更加有效地进行干预，需要紧急采取全球行动和领导。

Ng M, Fleming T, Robinson M, et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet. 2014;doi:10.1016/S0140-6736(14)60460-8.