博文
“PX的毒性跟乙醇（俗称酒精）差不多”吗？
精选
|||
“PX的毒性跟乙醇（俗称酒精）差不多”吗？
——从职业安全与卫生角度来看
【博主按：科学网新闻介绍清华多名学生捍卫PX“低毒”网络词条描述。其中，““PX从化学毒性上看，的确是低毒的。”通俗地讲，PX的毒性跟乙醇（俗称酒精）差不多”。博主认为这种说法可能不妥，深恐普通民众不懂科学，由于认识错误，误用或使用不当，造成身体损害，抑或生命危险。因每个人的知识和经历不同，见解可能不一致，特撰写此博文予以澄清。博主虽非医学科班出身，但在生产一线工作n多年，对此PX有一定的认识。如有错误之处，请各位指正！】
对二甲苯（p-Xylene），大家所说的PX，是二甲苯异构体之一，其余异构体包括邻二甲苯、间二甲苯。（维基百科）
二甲苯是重要的化工原料，也是许多有机涂料的稀释剂。例如，过氯乙烯漆的稀释剂X-3中的二甲苯含量为48wt%。酚醛树脂涂料，甲苯15wt%。环氧树脂的辅料-稀释剂最高用量可达5%;胺类固化环氧树脂涂料的稀释剂一般采用：二甲苯：丁醇=7:3；如果要求耐水性好，可采用：二甲苯：丁醇=8:2。环氧酚醛涂料的稀释剂配比：二甲苯：环己酮：醋酸丁酯=80:12:8。聚氨酯涂料的稀释剂（二甲苯：环己酮：醋酸丁酯=70:20：10）。氯磺化聚乙烯涂料的稀释剂为纯二甲苯。
（倪永泉，实用防腐蚀技术，化学工业出版社，1994）
二甲苯也是防腐蚀施工的重要原料。比如，二甲苯型不饱和聚酯树脂在我国耐腐蚀玻璃钢和树脂胶泥等领域用量很大，达上千吨。
（李国莱，合成树脂及玻璃钢，化学工业出版社，1997）
二甲苯生产和使用当中的职业安全性问题应该得到高度重视。
先从博主亲自经历的一件事情说起。博主曾在中石化某公司工作过多年，从事防腐蚀施工技术和管理工作，与二甲苯之类的有毒化学物质有频繁的亲密接触。
有一次负责外单位（乙方）对某设备内部进行防腐蚀涂料施工的技术和现场管理。使用的有机涂料溶剂就含有二甲苯。该设备因腐蚀而临时停用，只有一个检修用人孔，无法进行通风换气。按照安全规范，容器内施工空气中氧气浓度要达到一定要求，方可进行；且需要通风换气。
鉴于现场特点条件，经过化验，含氧量达标后，我们采用的安全措施为长管式防毒面具。设备外配有专人监护。施工单位、生产车间也有人巡查。过一段时间，要求施工的人出来休息一下。平时每隔几分钟，外面监护人员就好扯一下安全带。如有反应，表明施工的民工情况尚好。
然而，中间的一天意外发生了，外面监护员离开了一小会，回来发现里面施工的十几岁小伙没有反映。他立即呼叫单位救护车，送往单位医院强救。万幸的是，经过几天的昏迷，这个年轻的生命终于奇迹般地活着。后来，博主也曾多次见过这个小伙。
所以，周围所有的人多少天来悬着的心终于放下来了。这个事故的教训是监护人没有尽到职责，忽视了体呼吸对身体的重要影响，通风等防护措施还没有完全到位。
据主治医师介绍，某化工厂有工人因为误喝放在班组里矿泉水瓶中的二甲苯而发生意外死亡。华容县人民医院“1992年1月至1993年5月共收治急性口服二甲苯中毒患者7 例。7 例均为男性, 年龄23一57岁。误将二甲苯当酒喝。全部有头昏、乏力、嗜睡、恶心、呕吐及上腹部不适。黄疽6 例, 肝萎缩合并肝性脑病4 例, 少尿、尿闭各2 例, 休克、心衰各l 例。1 例轻度中毒者,入院后第7天痊愈出院。2 例中度中毒者, 入院后第10天及第14天痊愈出院。4 例重度中毒者治疗无效死亡。3 例死于肝、肾功能衰竭, 1 例死于肝、肾、心功能衰竭。”
（刘迪宝.急性口服二甲苯中毒七例报告. 湖南医学，1995,3:156）
类似案例（请见附后）在全国各地时有发生。中国知网查询关键词：二甲苯和中毒，有3,676篇文章。从附后案例1来看，20ml二甲苯入口是可以致命的。而喝20ml酒精会致命的话，也就没有中国的酒文化了。
由此，从无数的实际意义上的案例分析来看，而不是从书本上来分析，博主个人不认为“PX的毒性跟乙醇（俗称酒精）差不多”是对的,这个观点至少值得商榷。
【二甲苯的安全性资料】：
二甲苯，易燃易爆（王受谦，杨淑贞，防腐蚀涂料与涂装技术，化学工业出版社，2003）。
名称 | 闪点，℃ | 爆炸极限（体积），% | 自燃温度，℃ |
苯 | -8 | 1.5-9.5 | 580 |
甲苯 | 6-30 | 1.0-7.0 | 552 |
二甲苯 | 29-50 | 3.0-7.6 | 553 |
“对二甲苯属低毒性化合物，仅在长时间接触或短期接入高浓度该物质时会对人体产生严重危害。对二甲苯的液体及蒸汽易燃。高浓度对二甲苯进入消化道可导致中枢神经系统抑制。对二甲苯蒸汽对眼部及上呼吸道有刺激，短期吸入高浓度对二甲苯会出现明显的刺激症状、眼结膜及咽充血、头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷四肢无力、意识模糊、步态蹒跚。重者会躁动、抽搐或昏迷，甚至死亡。 长时间或重复性接触或吸入以及短期吸入高浓度对二甲苯使皮肤脱脂，可造成皮肤干裂或刺激及产生神经衰弱综合征（如呼吸困难、混乱、眩晕、恐惧、失忆、头痛、颤抖、虚弱、厌食、恶心、耳鸣、暴躁、口渴、肝功能减弱、肾损伤、贫血症、骨髓的增生等）损害[1][2]。据日本芳香族工业会2013年1月出具的报告，PX的致癌性和致生殖细胞变异性均为"区分外"（GHS区分中危害性最低的分类）[3]。但也有报告称该物质可影响动物生育能力[1]。国际癌症研究机构（IARC）将PX列为3类致癌物，即“尚不能确定其是否对人体致癌”，与咖啡等同级。[4][5]”
“中国（TJ36-79） 车间空气中有害物质的最高容许浓度100mg/m3（二甲苯）
中国（TJ36-79） 居住区大气中有害物质的最高容许浓度0.30mg/m3（一次值、二甲苯）。”
后记：补充案例
【案例1】2009年，邯郸市第一医院急诊科收治2例误服稀料（二甲苯）20ml中毒者入院7天和74h后死亡。
（刘书花, 张文忠.急性二甲苯中毒死亡二例诊治反思.临床误诊误治 [J]，2010,23(3):275-276.
【案例2】2005年8月19日武汉市东西湖妇幼保健院收治有机溶剂中毒病例19例，患者均系油漆工，使用含二甲苯的稀料后出现中毒症状而入院抢救，住院时间9天5例、16天1例和22天4例。
（范明，秦继山.急性二甲苯中毒19例抢救体会[J].现代医药卫生,2007,23(13):1981）
【案例3】"2004年1月8日上午9时, 某化工企业1名女化验分析员正在芳烃车间装置苯取样点进行取样, 操作为站位。这时芳烃车间二甲苯塔开车, 二甲苯回流罐瞬间满液位, 二甲苯从放空管喷出, 喷在该化验分析员头上和身上, 头发被喷湿, 当时感到头皮灼烧样疼痛, 她立即摘下防毒面具, 回到化验室脱掉被污染的棉袄, 用清水冲洗头部, 但受污染的其他衣物仍穿在身上。大约20时钟左右, 出现头昏、头痛、心悸、恶心、伴短暂意识丧失。随即送到职工医院就诊, 由于条件有限, 于当日下午2点转到省级专业医院治疗。20天后病人仍有阵发性心悸、声音嘶哑、失眠。"
（史文生, 李在萍, 史萍, 张秋玲.一起二甲苯急性中毒事故的调查.现代医药卫生[J].2007,23(4):622-623）
【案例4】据威海市立第二医院职业病科报道,“某市一家小型外资企业, 在投产不到一年的时间内,先后32 人次在工作中发生不同程度急性中枢神经系统中毒症状: 头痛、头晕、恶心、呕吐, 周身无力, 重者伴一过性意识丧失及四肢抽搐。其中15 人脱离现场后, 症状短期内消失, 17 人因症状较重, 急诊于附近一家定点医院, 按癫痫给予住院治疗, 分别于1-2 周“ 痊愈” 出院, 出院诊断为“症状性癫痫” 。
(汤华玲, 于爱丽, 孙玉清.某企业急性苯、甲苯、二甲苯中毒调查分析[J].工业卫生与职业病, 2008, 34(3):192.)
【案例5】复旦大学附属金山医院职业病科、北京大学第三医院职业病科和上海化工职业病防治院“收集并总结1974—2011 年诊治的职业性急性甲苯、二甲苯中毒病例，共计85 例，包括单纯甲苯中毒12 例，二甲苯中毒41 例，混苯中毒32 例; 其中65 例经呼吸道接触，20 例呼吸道合并皮肤黏膜接触。分析发现意识模糊、朦胧状态、谵妄、浅昏迷、中昏迷、深昏迷、哭笑无常、抽搐与中毒有相关性。提示职业性急性甲苯中毒应依据意识障碍程度进行诊断分级，精神障碍和抽搐可供参考。”
（黄简抒，周元陵，万伟国，赵赞梅，闫丽丽，徐希娴，李思惠，邹和建.职业性急性甲苯、二甲苯中毒85例临床分析[J]. 中国工业医学杂志,2012, 25(5):341-343.）
【案例6】山西医科大学第二医院对86例中毒患者以意识障碍的程度进行分级, “其结果为接触反应34 例( 39.5%) , 轻度中毒17 例( 19.8%) , 重度中毒35 例( 40.7%, 其中死亡5 例5.80%) 。急性甲苯、二甲苯中毒时呼出气、血液内甲苯、二甲苯增高, 死亡病例组织( 脑、肝、肾、肺、骨胳肌等) 内的甲苯及二甲苯增高; 心电图的异常主要表现为窦速、窦缓、窦不齐、房室传导阻滞、早搏及ST-T 波改变; X 线胸片则显示肺纹理的粗乱及片状阴影; 部分患者出现肝功能异常主要为ALT增高; 肾功能异常主要为尿素氮、肌酐、尿钠增高以及尿渗透性降低。”
(穆进军，扬勇，麻日升.急性甲苯、二甲苯中毒86例临床分析.中国工业医学杂志 1999,12 (3):159-160.)
PX“是”与“非”
https://blog.sciencenet.cn/blog-114283-782578.html
上一篇：相似美-无机材料的宏观组织与金属的显微组织比较
下一篇：PX博客集锦
