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什么是英国Hutchinson自体三皮质髂骨移植治疗肩关节复发性前脱位手术技术?

已有 2006 次阅读 2020-3-13 20:39 |个人分类:听高绪仁讲肩关节那些事儿|系统分类:科普集锦| 肩关节脱位, 髂骨移植, 三皮质髂骨块, 骨缺损, 手术

    朋友们大家好!今天是2020年3月13日周五。欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第360期!知之者不如好之者,好之者不如乐之者。简单的事情重复做,重复的事情坚持做,坚持的事情开心做!骐骥一跃,不能十步;驽马十驾,功在不舍。锲而舍之,朽木不折;锲而不舍,金石可镂。没有天生的专家,为了我们的患者,唯有每天在一线坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践、思考、分享和提升。人生没有白走的路,每一步都算数。相信持续的力量,将每天的平凡逐渐变成不平凡,只争朝夕、不负韶华,不忘努力成为一名好医生的初心,为我的患者助一臂之力!

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     上图:2020年3月13日星期五,膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院(徐医附院)暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤患者进行规范化体格检查。

     今天有人问我一个问题:“高主任您好!什么是英国Hutchinson自体三皮质髂骨移植治疗肩关节复发性前脱位手术技术?”

      这是一个非常好的问题!

      经常有复发性肩关节脱位的患者专门来找我治疗。

      我们有很多治疗肩关节前脱位的手术方法。

      其中一种方法是英国骨科医生J. W. Hutchinson介绍过的自体三皮质髂骨移植治疗肩关节复发性前脱位手术技术。

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      上图:英国骨科医生J. W. Hutchinson取三层骨皮质的髂骨块。C:crest髂脊 I:inner table 内板。

      J. W. Hutchinson取4厘米宽、3厘米深的髂骨一块,用2枚4.5毫米直径的AO皮质骨螺钉固定到肩胛骨肩胛盂前下方骨缺损的区域。这样肩胛盂前下缘就相当于有了一个台阶,肱骨头再进行外旋的时候也就不容易脱位了。

      注意:

      1、这种方法的髂脊侧是对着外侧放的。

      2、要将移植物髂脊上面的骨皮质修平,和肩胛盂保持平,以减少骨性关节炎发生的机率。

      3、将关节囊再固定到螺钉头那里,使得移植物成为关节内的一部分。

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      上图:英国骨科医生J. W. Hutchinson介绍过的自体三皮质髂骨移植治疗肩关节复发性前脱位手术技术。

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上图:英国骨科医生J. W. Hutchinson介绍过的自体三皮质髂骨移植治疗肩关节复发性前脱位手术技术。

       

      J. W. Hutchinson报道其方法治疗肩关节前脱位后,患者没有再发生脱位,但是出现了部分外旋受限。


      他山之石,可以攻玉。勤学苦练,造福患家。


   “借问肩痛去哪里,路人遥指高绪仁”。全国各地肩关节损伤患者,如果您有任何关于肩关节的问题,欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询!网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/  谢谢!


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    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

    已致力于膝肩髋关节疼痛的诊断、治疗、康复、医教研、科普宣教、社会服务22年

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参考文献

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Willemot LB, Elhassan BT, Verborgt O.Bony Reconstruction of the Anterior Glenoid Rim.J Am Acad Orthop Surg. 2018 May 15;26(10):e207-e218.

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