朋友们大家好！今天是2020年3月2日周一。欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第334期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。简单的事情重复做，重复的事情坚持做，坚持的事情开心做！骐骥一跃，不能十步；驽马十驾，功在不舍。锲而舍之，朽木不折；锲而不舍，金石可镂。没有天生的专家，为了我们的患者，唯有每天在一线坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践、思考、分享和提升。相信持续的力量，将每天的平凡逐渐变成不平凡，只争朝夕、不负韶华，不忘努力成为一名好医生的初心！

    上图：2020年2月28日周五，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤患者诊疗。

     今天有人问我一个问题：“高主任您好！什么是双床单三方向牵拉肩关节前脱位复位手法技术？”

     这是一个非常好的问题！

     每年美国有7万人因肩关节脱位来求助医生进行复位其脱位的肩关节。

    上图：三方向牵引双床单双对抗技术复位肩关节前脱位

     以色列的骨科医生Guy Rubin在2018年的Journal of International Medical Research（国际医学研究杂志）上分享了4例肩关节脱位采用三人两床单对抗牵引法复位肩关节前下方脱位的技术。

    该方法一般需要3个人配合。

    第一负责医生用双手牵引患者的手部。一名助手用一床单经腋下向对侧牵引以起到对抗牵引的作用。另外一名助手用一床单绕过患侧上臂近端并垂直于上臂进行对抗牵引。第一负责医生先从外展45度位进行均匀牵引，然后逐渐内收患者上肢，经3方力量的对抗辅助，肱骨头可成功复位。

    上图：患侧肩关节45度外展角度开始。

    上图：回位到外展15度的位置。

     他山之石，可以攻玉。勤学苦练，造福患家。

    “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。全国各地肩关节损伤患者，如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/谢谢！

    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

参考文献

Orbach H, Rozen N, Rubin G.New technique for reduction of irreducible anterior glenohumeral shoulder dislocation.J Int Med Res. 2018 Dec 19:300060518811270. doi: 10.1177/0300060518811270.

Gottlieb M.Shoulder Dislocations in the Emergency Department: A Comprehensive Review of Reduction Techniques.J Emerg Med. 2020 Jan 6. pii: S0736-4679(19)31090-X. 

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高绪仁 什么是肩关节前向脱位按摩放松肌肉的Cunningham法和Sool法复位技术？http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=394169&do=blog&id=1219156

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高绪仁 什么是肩关节前脱位Stimson手法复位技术？http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=394169&do=blog&id=1220564

高绪仁 什么是美国Rockwood牵引/床单对抗牵引法复位肩关节前/后脱位手法技术？http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=394169&do=blog&id=1220738

高绪仁 什么是美国加州洛杉矶Zahiri肩关节前脱位手法复位技术？http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=394169&do=blog&id=1220929

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