朋友们大家好！今天是2020年2月19日周三。欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第311期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。简单的事情重复做，重复的事情坚持做，坚持的事情开心做！骐骥一跃，不能十步；驽马十驾，功在不舍。锲而舍之，朽木不折；锲而不舍，金石可镂。没有天生的专家，为了我们的患者，唯有每天坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践和提升。相信持续的力量，将每天的平凡逐渐变成不平凡，只争朝夕、不负韶华！

    上图：膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科手术室为肩关节脱位患者进行肩关节脱位复位。

     今天有人问我一个问题：“高主任您好！我肩关节脱臼了，出不去，能否教给我一招自己在家复位肩关节脱位的绝招？”

     这是一个非常好的问题！

     好的！

上图：肩关节前脱位外形示意图。

上图：肩关节向前下方脱位示意图。

   上图：肩关节前脱位在家自己复位的Davos肩关节复位法/Aronen肩关节复位法。

   1986年美国安那波利斯市（Annapolis）骨科运动医学专家John G. Aronen报道了患者坐位，双手交叉放在膝前，向后仰身的肩关节前脱位复位法。

    上图：John G. Aronen 1986年肩关节前脱位复位法。运动员坐在地上，向前倾斜身体，双手十指锁扣在肩关节脱位侧膝关节的前面，通过自己逐渐缓慢地向后仰身子及伸直髋关节达到逐步自我复位的方法。

    上图：1995年，John G. Aronen 再次报道了Aronen肩关节前脱位自我复位法。患者坐在地上，双手十指紧扣放在肩关节脱位侧膝关节的前面。逐渐向后仰伸直、伸直髋关节。逐渐复位。患者必须保持肘关节伸直，并且要充分放松肩关节周围肌肉。

   上图：在家肩关节前脱位复位技术。患者坐在检查床上。下肢伸直。屈曲患侧膝关节到90度。患者双手十指锁扣放到膝关节前面。让患者向后仰身子，头向后过伸，直到胳膊完全伸开。与此同时，患者做向前耸肩动作，使得肩胛骨前倾。在这个过程中即可复位。

    1993年的时候，来自Davos的Boss、Holzach和 Matter医生描述了一种更常用的方法。Davos肩关节复位方法和Aronen肩关节前脱位自我复位法基本相同，差别主要在患者手的放置方法上。Davos肩关节复位方法要求双手腕绑起来放在膝关节前面。而Aronen肩关节前脱位自我复位法是将双手十指锁扣放在膝关节前面。

    上图：体位。

    上图：将手腕绑在膝关节前面，促进肌肉放松。

    上图：不要只是交叉手指放在膝关节前面。目的是为了避免肌肉紧张及避免不牢靠。

   上图：复位的过程。可一人坐在患者的脚上。

   医生可以教会那些经常脱位的患者万一在家脱位就可以用这种方法自己复位了。

   不过这个方法需要患者能够配合，并且患者需要是清醒的。

   “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/  谢谢！

    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家  

参考文献

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