朋友们大家好！今天是2019年3月29日周五 。开卷有益！欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第120期！没有天生的专家，唯有每天坚持不懈地努力学习、实践和提升！

        今天周五。是我的膝肩髋关节专家门诊时间。

        上图：2019年3月29日周五，高绪仁在徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛患者检查肩胛骨运动功能障碍程度。

        今天有人问我：“高主任，肩胛骨运动功能障碍Scapular Dyskinesis分为哪4种类型？”

        这个问题问的很好！

        肩胛骨运动功能障碍Scapular Dyskinesis和肩关节疼痛具有内在相关性。

        我们要把世界各地，过去和现在所有的肩关节手术技术和理念都吸收来，融汇贯通、为我所用，我们才能更好地为我们中国的患者提供第一流的肩关节手术服务。 

        肩胛骨有6个方向的运动。

          肩胛骨主要可以在6个方向上进行活动。

     1、上抬肩关节：即耸肩的动作（见下图）。

     2、下沉肩关节：和耸肩相反，将肩关节放下（见下图）。

     3、肩关节前引：即肩胛骨外展（见下图）。

     4、肩关节后引：即肩胛骨内收（见下图）。

     5、肩胛骨上旋（见下图）。

     6、肩胛骨下旋（回到解剖位置）（见下图）。

     美国著名肩胛骨研究专家 W Ben Kibler将肩胛骨运动功能障碍分成4种类型。

     第I种类型：肩胛骨内下角凸起。这往往和过度的肩胛骨前倾有关。

     第II种类型：整个的肩胛骨内缘凸起。这和过度的肩胛骨内旋有关。

     第III种类型：肩胛骨上缘凸起。这和肩胛骨过度的上移有关。

     第IV种类型：正常的肩胛骨。没有不对称。没有内缘或者上缘的凸起。

     上图：I型肩胛骨运动功能障碍：下内缘肩胛骨凸起（两侧都有，但左侧更明显）。

     上图：II型肩胛骨运功功能障碍：整个肩胛骨内缘凸起（两侧肩胛骨都有，但左侧更明显）。

     上图：III型肩胛骨运功功能障碍：肩胛骨上缘凸起。

     上图：IV型肩胛骨运功功能障碍：正常的肩胛骨运动及位置（两侧肩胛骨都正常）。

             “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/ 谢谢！

高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后

徐州医科大学附属医院骨科肩关节外科方向负责人

徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节手术品牌专家

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