老弱病残孕，一直被视为弱者

一直被要求优待

但

在急诊这个环境里

遇到了牙疼的老人和外伤的3岁小孩子一起排队看急诊

该怎么办呢？

那个三岁孩子是外伤

玩滑板车时摔倒

使得口角外侧约1cm处，从外到内的贯通伤

外侧伤口约1.5cm长，口内伤口约1.0cm长

患儿到医院的时候

因为是晚上十点多，有半睡的状态

伤口表面有轻微渗血，但是没有大出血

出于对外伤幼儿的保护

作为医生

我按着外伤出血幼儿优先处理的原则

提前喊了患儿家属进来

患儿家属刚准备进来

却被一个60多岁的大爷拦住了诊室入口

问我凭啥给他先看

不按照挂号顺序看

我说他是幼儿，又是外伤，又有渗血，按着急诊原则是该给先看的，挂号顺序只是常规的顺序，急诊是按着疾病轻重程度看的，有特殊情况就要特殊处理。。。

老人不依不饶的说：都是急诊，他是孩子，我是老人，我牙疼的厉害，万一出问题，给我看晚了，出问题你们医生负责么？

我说，我是按着急诊原则办事，外伤患者，是该优先清创缝合的，失血过多、伤口暴露太久，不但容易危及生命，也容易增加伤口感染机会，牙疼，虽然疼，一般不会危及生命啊，再说了，人家是三岁孩子。。。

老人说：我还是老人呢，万一我出生命危险了，你们负责么。。。

这个时候，搭班护士，喊我进来，说，X大夫还是按着顺序看吧，老人和孩子的事情，我们都不好办，你为孩子争取先治疗，孩子家长自己不吭声，哪怕老人说孩子没事，孩子家长都不吭声，只看着你和老人吵架，这样子，万一出问题，我们都要受连累。。。

那一刻，为了不连累同事，我进了诊室。。。

让搭班的护士按着挂号顺序一个个来吧

看了两个患者之后

那个老人进来了

牙疼，一个坏牙，残冠，叩诊疼痛较明显，不碰，稍有疼痛，但由于缺损的较多，该牙齿已经失去了保留价值，建议今天晚上给止疼药，对症处理，回去休息睡觉，明天白天到外科普通门诊拔除患牙即可。老人，说好，我给开了药，写了病例，然后他安静的走了。。。

牙疼是不好受，但，除了急性牙髓炎那种痛的半死不活之外，其他的疼痛，大部分都可以忍着，起码短期内不至于危及生命，要不然也不会很多人牙疼几天都不看。。。

老人走了之后

又看了两个患者

然后到了这个外伤的孩子

血还在渗出，不过孩子已经睡着

刚进诊室，就惊醒了，大哭。。。

伤口可能是因为张力和哭闹引起血压的升高使得渗血明显。。。

为了减少出血

我和搭班护士

在孩子爸爸的帮助下迅速将孩子用被单包裹固定

局部给予麻药后，迅速清洗伤口，去除伤口泥沙，修整创缘，分层，对位缝合。。。

是的，两个人，老人和孩子，都没有危及生命，一切安静的过去了。。。

如果因为先看了老人，孩子出了意外，那怎么办？

反过来，如果先看了孩子，老人因为牙疼出意外了又会怎么样？

虽然我知道，孩子的颌面部渗血，短期内不会有啥生命危险，但，牙疼能危及生命的情况毕竟更少见，除非是有心脏病的牙疼患者，但一个有心脏病病史的患者，也不该牙疼好多天都不来看吧？而且还是一个老人自己过来看，在最后追问病史的时候，也没有心脏病等其他严重的系统疾病。。。

可，他是老人，虽然他知道自己没有心脏病，单纯的牙疼不可能有啥生命危险，但他就是可以不管一个面部出血的三岁孩子。。。

医疗，远非技术这么简单

除了有技术，还要懂人文，更要懂社会，同时不能太高估每个病人的高度

毕竟，总有那么极小部分的人，在他们的眼里，他们就是世界的中心，他们就该享受优待，就该与众不同，特别是在自己利益可能受到侵犯的时候，可以不顾一切。。。

规则，总是随着环境而改变，而环境中的人，特别是有自我为中心的人，往往对于规则有着强大的抹杀力。

愿每一个值得尊重的老人，都被这个世界温柔对待

愿每一个天真无邪的孩子，都不被眼前的世俗污染