何裕民的博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/何裕民 教授、博导,中华医学会心身学会主任委员,临床主攻肿瘤。

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发泡灸、病毒疗法及免疫疗法

已有 3830 次阅读 2013-8-30 09:48 |个人分类:何裕民谈肿瘤|系统分类:人文社科| 免疫系统, 发泡灸, 中医传统疗法, 牛痘病毒, 抑制肿瘤

不久前,一个有点医学背景的肺癌病人问了我一个问题,他拿着一张小报来问我:“发泡灸能抗癌吗?”因为报纸上介绍了这种疗法。

他所谓的“发泡灸”,就是化脓灸,是在人的大椎穴等穴位上,在夏天用强烈刺激性方法(一般是艾灸之类),灸(刺激)得皮肤起泡、化脓。这个方法古代是用于强身的。的确,有一段时间(若干年前)人们是用于抗癌。据了解,早先有人试过这个方法,但奇痛无比,我们也看到一些极晚期患者愿意接受这个方法试一试,居然有一定的效果。

发泡灸也好,化脓灸也好,都是中医学非常传统的疗法,这个灸往往以大椎穴为主体,它是我们督脉经很重要的一个穴位。大椎穴有强壮全身的作用。另有研究表明:用这种非常强烈的方式,有时候可以重建体内的免疫系统,至少可以激活体内免疫系统的活力,对那些持续化疗,效果很差的病人,通过这种方法有一定的激发自我免疫,从而起到抑制肿瘤生长的作用,至少可以延长生存期。但是,由于这个方法很痛苦,所以,现在使用的人很少,因为背部的一小块皮肤会溃烂。类似的方法还有像“化脓之灸灸足三里”。关于后者,我研究生时的同学就有人做过实验,的确可以使人类自身的免疫功能明显提高。因此,这是一个可以一试,但身体代价很大(很痛,皮肤会溃烂)的方法。很多人到了晚期愿意一试,当然,现在推荐的人不多了。

这就使我想起今年2月10日,英国《新科学家周刊》发表的一篇文章,英国科学家用类似的机理——用牛痘病毒来刺激人体、重建免疫,以达到同样效果。这篇文章摘录如下:

2013年2月10日期的英国《新科学家》周刊以“牛痘病毒治疗肝癌显奇效”为题,报道说:“帮助根除天花的疫苗中使用的病毒正在治疗肝癌方面发挥奇效。这种经过遗传改性的牛痘病毒使肝癌重症患者的平均生存时间延长两倍,且副作用轻微,类似流感。”

“30名肝癌患者在一个月里接受了三剂这种称为JX-594的改性病毒,直接注入肝肿瘤。其中一半志愿者接受低剂量,一半志愿者接受高剂量。两组志愿者分别平均生存6.7个月和14.1个月。相比之下,几年前开展的试验显示,目前针对这种肝癌的最好药物索拉非尼只能使患者生命延长三个月。”

“两名接受高剂量治疗的患者在两年多以后仍然活着。这种疗法除了缩小原发肿瘤外,这种病毒还能波及并缩小肝脏以外的继发肿瘤。研究负责人戴维·基恩说:‘有些肿瘤彻底消失了,多数肿瘤都在核磁共振成像中显示被部分摧毁。’此外,原发和继发肿瘤的摧毁程度同样明显。”“这种病毒似乎能扩及继发肿瘤,这暗示,只需把病毒注入血液或许就能产生效果。研究人员目前正在开展试验,在把病毒注入血液与直接注入肿瘤之间进行比较。”

“这种病毒‘删节’了胸苷激酶的遗传编码。胸苷激酶的作用是让病毒认出并感染分裂的细胞。病毒的研发人员在去除相关基因后降低了健康细胞分裂时被感染的可能性。”

“这样一来,病毒只攻击患癌的组织,以两种在肿瘤细胞中更为活跃的基因为目标。一种基因与刺激肿瘤生长的表皮生长因子受体有关。另一种基因与使肿瘤获得供血的血管内皮生长因子有关。病毒降低这两种基因的活性,使感染病毒的癌细胞萎缩死亡。”

“不仅如此,这种病毒还携带额外的基因,刺激人体自身免疫系统抵抗癌症。一种基因生产粒细胞集落刺激因子,这种蛋白质在感染的位置促进白细胞生成。另一种基因生产人体中并不天然存在的蛋白质,称作Lac-Z,标记感染细胞,以便将其消灭。”

这些又引申出一个新的问题——有人会说,如果我想少受点痛苦,现在免疫疗法多得是,什么CIK、干细胞、胸腺肽啊,太多太多了,有的医生很愿意推荐……但非常遗憾的,尽管都是免疫治疗,但毕竟有主动免疫和被动免疫之别:痛苦的灸法,激发的是你自身主动的免疫系统;牛痘病毒注射到体内也是激发你自身的免疫系统。至于像胸腺肽、干扰素这类方法,充其量只是短期补充一些,属于被动性质!就像亲生子女会对你非常呵护,如果领养来的或临时雇佣的,尽管名义上是你的子女,但很多情况下对你帮助不大。

从临床角度来看,一般的免疫疗法和激发自身的主动免疫,效果差异也是非常之大的。而且,我们早在十多年前就发现:大剂量用生物修饰剂(就是免疫制剂),会引起白细胞变性,尽管白细胞数量没改变,但是它的形态改变了,功能下降了,尽管白细胞数不低,还是反复容易感冒。我们还连续在好几个患者身上观察到:对肾癌病人运用干扰素等后,会出现肾功能的急性衰竭。因此,能激活自身免疫的疗法,我觉得是很有意义的。就像不借用雇佣军,用自己的武装部队来维持安全,比借助雇佣军安全得多一样,尽管建立武装部队的过程是比较长期或痛苦的。亲生的儿女要比临时雇佣的好得多一样!被动免疫疗法,只是在没有办法的情况下可以一试。比如说,老年人本身抵抗力很差,自身免疫系统恢复也比较困难的,秋冬天容易感冒的,不妨可以一试。一般人、一般情况下利弊参半,且可能弊大于利。不试更好,不信,你打听一下,有多少老资格的内科临床大夫,自己愿意经常使用这类东西!既然是提高免疫的(补药),他们为什么很谨慎?我不是一直强调:跟着老资格的医生用药吗!



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