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看到这篇文章 “专家:马兜铃酸具有明显肾毒性 但致肝癌证据不足”,真是为这里专家的话汗颜!
1. 从生命角度来讲,只要有风险就应该避免。就算证据不足,也应该避免。像这种情况下,应该是用有罪方式来推测,而不是无罪来推测,因为生命是不能实验的。
2. 专家对碱基突变的概念理解不清楚。引起癌症的突变是有明显的特征(mutational signatures),见下面这篇nature 论文(图1)。 通过各种癌症中突变类型整理,大概可以整理出来21种突变特征(图2),就是碱基的突变类型富集,比如马兜铃酸就是导致“A:T>T:A”类型突变,这些突变特征的可能被导致因素,比如吸烟导致第4种特征(图3)。 根据《科学转化医学》报道,肝癌的突变特征,富集着“A:T>T:A”类型(图4),相信这些病人里应该不会是因为服用氯乙烯导致的。这些人就是服用过马兜铃酸过,所以基本上可以坐实是马兜铃酸导致的。
从上述两点基本上可以认为马兜铃酸不只是导致肾癌,板上钉钉是“致肝癌”!
“然而,权威专业杂志《癌变》曾在1994年发表过一篇论文,证实氯乙烯可以引起人基因突变,突变类型以“A:T→T:A”为主,并可引起肝血管瘤乃至肝癌。也就是说,除了马兜铃酸,其他的致癌物也会造成“A:T→T:A”突变,并不是马兜铃酸特有的。梁爱华坦言,这怎么能算是“马兜铃酸指纹”呢?更何况还有很多其他致癌物,到底会产生什么样的突变,目前还没有全部研究清楚。” 来自专家:马兜铃酸具有明显肾毒性 但致肝癌证据不足
图1,2,3来自附件1论文,图4来自附件2论文。
图1 癌症的突变特征
图2 癌症的21种突变特征
图3 各种突变特征的导致因素,如Signature 4 主要在肺癌中多,其与抽烟密切相关
图4 《科学转化医学》文章报道的肝癌的突变特征,富集着“A:T>T:A”类型。
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GMT+8, 2024-9-24 03:44
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