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伊波拉病毒感染须知

已有 2963 次阅读 2015-2-13 16:02 |个人分类:美捷登观点|系统分类:科普集锦| 美捷登, 伊波拉病毒

伊波拉病毒近日在西非肆虐,迄今感染9000多人,其中4000多人丧命。由于医疗人员是高危人群,美国CDC根据以往防治SARS的经验特别推荐以下临床诊疗和防护要点:

·   多数患者发病时无特异症状,通常表现为发热/寒战和乏力,所以对疑似的病例要高度重视;

·   最多见的临床症状依次为:发热(87%),乏力(76%),呕吐(68%),腹泻(66%)和食欲减退(65%);

·   其他症状包括胸痛,气促,头痛,精神错乱,角膜充血,打嗝和癫痫;

·   通常会有小的皮下出血或胁部血肿,但并不是每例都出现;

·   症状严重通常预示高死亡率,严重病例多数在发病后6到16天死于并发症;

·   本次流行感染的死亡率大约71%;

·   存活下来的病人多数在感染后6天症状开始好转;

·   早期的实验室诊断包括ELISA、PCR和病毒分离,后期的诊断通过血清抗体检测;

·   除了支持治疗外,迄今没有确切的治疗方法,所以防止伊波拉在医疗单位中传染尤其重要;

·   优先治疗的病人为:发热,有伊波拉感染相关症状,过去21天内到过疫区;

·   患者一旦确诊,需立即隔离至有独立卫生间的房间,并紧闭房门;

·   如果发现疑似病例,必须马上通知疾病控制中心和当地医疗部门,在诊治伊波拉病人的现场,需要有负责医务人员安全的人员全程陪同。

总结:伊波拉感染的最常见表现为发热,随后出现乏力和呕吐;对有发热,感染相关症状和疫区史的患者优先处理;马上隔离患者至带独立卫生间的房间;医务人员的个人保护包括装置包括空气净化面罩或N95面罩,双层手套,一次性防护衣,鞋套。

美捷登编辑:Dr. QuanFang

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相关参考文献:

1.     Reid SM, Farion KJ, Suh KN,Audcent T, Barrowman NJ, Plint AC. Use of personal protective equipment inCanadian pediatric emergency departments. CJEM. 2011;13:78-78.

2.     Gamage B, Moore , Copes R, Yassi A, Bryce E; for the BCInterdisciplinary Respiratory Protection Study Group. Protecting health careworkers from SARS and other respiratory pathogens: a review of the infectioncontrol literature. Am J Infect Control. 2005;33:114-121.




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1 李亚平

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