不是学医的，谈不上懂医，只是医学问题关注比较多一些而已。这一点对于许多知识层次稍高的女人都是一样，她们总觉得自己要承担更多的家庭责任，需要付出更多心思，懂得更多一些。

不是科普，只是想与大家分享一下亲身经历的陪诊经历。

几个小时过去了，隔着北医三院旧门诊楼西侧那破旧黄色小楼一层MRI检查室厚厚铁门传出的相当大的“电锯”声响，似乎还在耳边回响，使过几日本来就不太舒服的耳部又增加了一点点的不适，从那个小楼出来，我对身边的亲人说，我可能一辈子都不会对主动做这类听起来就有点可怕的检查，除非我已身不由已。

好在，我心里清楚，W并没有什么大的问题，只是近日短时间内有过几次说严重也不太不太严重的头晕、心慌症状什么的。有重复的表现，就觉得应引起重视，还是看看医生比较妥当。于是就跟三院的Z说了， 按照我的建议，她帮忙约了本院隔日（因次日车子限号，不是特别急）的骨科，还有神内科的专家，至于她所在的心内，可以不用约了。

对于W的头晕什么的症状，我与Z大夫的观点相当一致，因为病人头晕头痛，伴心慌胸闷，首先要排除心血管的问题，只要不是心血管狭窄什么的，其他都还好说。但我的估计最大的可能与颈椎病有关，因为从生活方式和以往的检查、症状可见一斑。但W有点不信，颈椎能引起头晕、心慌、恶心，至于神经科，更认为听起来有点那个，完全没有必要，但Z大夫既然给挂了号，就顺便看看吧。这个年龄了，又是二高加吸烟人群，不看不放心啊。

有内线还是不一样，医生看得很高效。用了半个上午的时间看了三个科的大夫，做了心内的两项检查——心电图和平板运动试验，心电图都很常规了，我以为一般不是严重发病很难做出什么，至于平板运动试验，就是在类似跑步机上的装置上进行跑步运动，并逐步增加运动量，诱发心肌缺血，观察心电图的变化。这两项试验做完了，我看病人一脸轻松，大气儿都不喘，心里的石头就基本落了地。冠心病基本可以排除了。（这个心电图平板试验阳性也不一定一定有病，阴性应肯定没事吧）。

然后去看骨科专家，大夫一问工作、生活习惯什么的，就与俺的看法基本一致了，估计颈椎比较滥，有狭窄，影响血流，造成脑缺血，所以也会造成头晕恶心什么的，也会伴有心慌，发展严重的很多，这个一般不太被重视。大夫给开了两项检查，分别是颈动脉锥动脉彩色多普勒，其实就是常说的B超，看脖子血流状况，这个一般大单位的医务室就能做，在三院设备比较多，很快就做完了，当时就出结果。再有就是常规的X射线检查，照射部位是颈椎的过伸过屈位，就是把脖子伸到最长，头低到最低，说是目的看颈椎能不能很好地托住脖子。这个当时取不了片子，要两天后。

最后去看神经科大夫，当时并没有说明先前看过骨科，结果在做了一些常规测试之后又开了与上述骨科同样的两项检查，针对颈椎病的。另加两项看大脑的，包括颅脑平扫（MRI），这个听起来比较可怕，但考虑到从未做过，大夫说可作为一种评估今后脑血管硬化趋势的辅助检查，反正公费医疗，800多元也不算什么。另外一项是经颅多普勒血流图，实际就是通过经脑的超声诊断看看血流状况，1988年才普及的检查项目，据说有一定失败率，参考价值并不是很大，100元，不贵，做就做吧。除了颅脑平扫，其他检查当天都可做完。

可见，针对一个简单的头晕，要做那么多检查，不同的科室会有重复，需看清楚再交钱。要我会考虑一下做那些不做哪些检查，怕副作用。但第一我的意见经常不算数，第二下次打算复诊，没听专家的做相应的检查，人家就不好说话的。所以，我自己的经历是很多年不看专家，不做什么检查了。因为不做检查，大夫没法诊你，治你，就自己对付自己。

其实，这些检查都是辅助性的检查，哪项也不一定真能找到病，除非病入膏肓了，但到那个时候，恐怕有时查出来也没大啥用了。重要的是时时真能把自己身体的症状整的那么明白，抓住症结，免得小题大作，大题小作。诊病，要靠有经验的医生，也要靠病人的明白。杂七杂八的各种检查只是部分除心疑，部分参考而已。这是我个人的一点认识。可看来不管去看中西医，一堆堆的各种检查是不可避免的。

头晕头痛，颈椎问题居多，坐办公室的很应该警惕，反正不用查，我知道自己肯定有这方面的问题，随年龄增长退行性病变不可避免，只是时时在想着自己50岁的腰椎颈椎不要像六十岁就好。头痛要特厉害了，并持发，就要考虑大脑异常了，非做检查不可了吧。另外精神紧张，焦虑、抑郁初起都会引起头痛头晕，这个比较麻烦。需要心理调整，不行就需要吃抗抑郁药。

人没病最好，但有了症状查不出病也挺烦人，各种物理检查到底应该如何选择呢，请专业人士继续补充吧。