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浅论现代医学、现代药学、现代营养学的误区和改良之法(CZ)

已有 3830 次阅读 2013-10-3 08:43 |系统分类:科研笔记|关键词:营养学,药学,医学,健康,疾病,中医,西医,膳食| 健康, 医学, 疾病, 药学, 营养学

浅论现代医学、现代药学、现代营养学的误区和改良之法(CZ)

还是微信写起来比较快(这个帖子是早晨六点躺在床上写的哈),所以可以随时记录和发表我长期思考尤其是不断反思的过程和结果,至于这些结果和思考是否正确,是否经得起历史考验,我目前还都难以判断,因为这些才是真实的我,即便是使用23世纪的眼光来审视现在的我,我仍然是我,我现在的思考仍然是现在的思考。这些结果可能对科学(发展)有利、对天下百姓有利,但有可能会影响部分人以往所受到的教育的不和谐而PK我(CZ),没关系,我都可以充分理解,毕竟大家都只是广袤宇宙中须弥芥子(可以百度哈)中的一个个过程而已。诚然,我不知道我的过去,也难以预知偶滴未来,唯一所能把握的是我的现在。至于自我本我超我,本文暂不讨论,主要打算给列位看客晒一晒我对于现代医学药学营养学的分析与思考。至于结果如何,相信自有仁者见仁智者见智。不论是鼓励也罢,善意提醒也罢,恶意评价也罢,永远在学术上谦卑于哲学的俺都会照单全收,毕竟大家都是为我好,为了我们整个人类拥有一个美好的未来哈。

上面是开场白,先向各位鞠躬了,然后随着锣儿鼓儿响一响,接下来准备开戏了。

首先,需要说明的一点是,包括生物学、医学、药学、营养学等在内,所有科学都是哲学的一个子集(CZ)。哲学犹如国家宪法,医学等犹如普通法规。如果不符合哲学逻辑的话,各个子学科包括医学就会走弯路。后续将逐渐说明这些问题,以免大家在医学的道路上继续走弯路,因为我们的现代医学、现代药学、现在营养学在部分方面已经距离哲学的岸边太远了!甚至已经找不到医学的使命就在于治病救人这一根基了,同时牺牲了大量老鼠犬类灵长类,却距离解决人类疾病的问题却渐行渐远,而目前还仍在变本加厉地牺牲着大批实验动物。

现代医学发展的确很快,为人类健康带来了巨大贡献,包括明显可见的寿命的提高,疾病的减少等,感谢医学前辈们和同辈们的呕心沥血和巨大努力!客气的话就说到这里,我们接下来看看目前医学的问题。医学首先应该是一个整体,东方医学的观点我特别赞同,应该避免哪些只见树木不见森林的头痛医头脚痛医脚的做法。西方医学呢,主要就是循证方案,对症下药,哪儿有了问题就解决哪儿,这既与传统文化和发展历史有关,又与双方学科的训练模式和思维方式有关。中医针灸问题到目前仍然难以被西洋医学所理解和接受,而西洋医学在亚健康和慢病方面的无力也被东方医学所质疑。当年我做博士后期间,由于工作投入精力巨大,连续两年时间每晚两三点睡觉,八点上班,竟然导致不到30岁的我竟然半侧面瘫,所幸在301医院针灸两周而痊愈,灰常灰常感谢老祖先中医的重要性和杰作!然而,令我也百思不得其解的是,针灸是什么道理原理,经络何在?我从复旦一直想到今天,几十年过去了,还没想明白,但是还得继续想下去哈。好了,不饶那么大的弯子了,说说医学的问题吧。根据我们今年的226位便秘减肥志愿者的体验情况来看,我对于全身医学已经深信不疑了,即(1)人体内如果有一个地方有病,那么其他地方也必然有所表现,即人体一盘棋,人体健康一盘棋,人体疾病也是一盘棋,我们不宜将人体疾病和症状孤立地看待。即便是感冒咳嗽发烧骨折肥胖便秘等等,都会牵一发而动全身。以高血压为例,我在上一篇博客中提到一个观点(CZ)【血液脏导致高血压】,也只是一家之言。换言之,从哲学角度,我们得去问一下,高血压高血压,血压好端端地为什么要升高呢?(CZ)元芳问:大人,您怎么看?狄大人必然回答:这里边定有天大的阴谋!对了,还是狄仁杰狄大人厉害哈——血压高是因为人体急于把血液中的好东西送到所需要的靶组织靶器官,更重要的是要把血液中的脏东西包括高血糖高血脂赶紧地赶紧地送到肝脏被合成肝糖原储存等,尤其是把高尿酸等送到肾脏和体表皮肤等着排毒啊!造物主实在太伟大了,设计了这样一套十分精密的调控体系。好了,我们来看西洋医学的观点,得了高血压肿么办呢?降压药,降压药,还是降压药——貌似很有道理哈,高压降低到正常,高血糖使用胰岛素降糖使用二甲双胍增加啥啥啥的敏感性等等把血糖调整为正常,,,等等,这样的例子举不胜举,其实就是一个逻辑,兵来将挡水来土掩哈。然而,到今天,中国已经有了高血压患者2.66亿(CZ),您降压降得过来吗?还有,普通老百姓能够吃得起高端的降压药吗?在这种情况下,指望医患关系改善貌似无异于痴人说梦!所以说,我们必须重新审视我们目前的医学救治方案是否有问题,的确需要冷静地分析和思考了!再不思考出回春妙招,恐怕我们这些搞医的就该被唾沫淹掉了!这不是耸人听闻,而是来自内心的自我谴责——我们的患者和我们同在一个世纪,同享一篇蓝天,医学生的誓言没有错,千年万年后仍然没有错,医学的使命就是治病救人。可是,面对着冷冰冰的高发病率的数据,偶是于心难安的。既然每年学医学生物的大学生考分都那么高,包括哈佛耶鲁津桥牛津北清协和等国内外著名医学以及相关学府,既然国内外有如此众多名医名家,可是在疾病面前尤其是三高肿瘤心脑血管疾病面前,想想吧,没十秒钟中国人就有一位死于心脏病!这里边必然有问题,这些不断重演的死者的经历必然在告知我们,这个医学现代医学中(CZ),似乎是哪儿错了!

可是,问题究竟出错在哪儿了呢?我们找一下医学的老祖先,哦,对了,还是哲学问题,因为哲学强调的是全身一盘棋,全身疾病一盘棋。一步棋走错,并非一步棋的问题,而是科学思路尤其是医学研究思路的问题。话说人体自受孕开始到青年时期(例如16-18岁)之前,很少见到有肿瘤心血管系统三高等问题的情况,说明人体设计和进化已经非常完善了。当然,先天性遗传病例如地中海贫血、血友病、白血病等除外。显然,后来的疾病主要就是后天生活所导致的问题,大体上包括膳食不合理,缺乏运动锻炼,抽烟喝酒等,不断地在摧毁人体这一历史上最为伟大的DNA操作系统。因此,从哲学和数学角度来说,成年之后的所有获得性疾病,几乎都可以被认为是不良生活习惯的一个求和(西格玛Σ)在人体DNA操作系统(DOS)上面的映射而已(CZ)!您的身体状况记录了您所有的饮食习惯和生活工作历程,并且随着时间轴在不断延续。好了,我们现在来看人体得病的原理,其实就是通过食物水分空气的病从口入病从鼻入的问题,加上工作繁忙应酬众多导致肠胃功能障碍排泄不畅,把肝脏肾脏等肩负解毒重任的器官拖垮了,皮肤灰暗,黑指甲,面色无光,纯属是调戏挑战甚至挑衅这个伟大无比的DNA操作系统!那么,肿么办呢?调整生活习惯啊,尤其是关注病从口入和毒从肠出的问题哈,狄大人这样回答。此方面在健康养生领域有大量介绍,有缘人可从百度明察秋毫,当然也可从我们即将发布的【云医院】中一窥明细。然而,现代医学是怎么考虑的呢?首先查血查尿化验这个化验那个,什么CT啊核磁啊正电子发射啊,然后针对肿瘤就开始打算放化疗群起而攻之啊,然后就是什么两年生存期五年生存率等指标有没有改善什么的,然而,最终在肿瘤面前,人还是会挂的。挂了的患者依然在挂了,殊不知还有更多的人也已经在排队之中了。老天爷本来不是这样设计的啊!!!可是为什么会这样呢?一句话,我们现代医学人士应该到了需要静下心来冷冷静静地思考为什么会这样呢?为什么呢?蔡大姐反复这样追问(CZ)。

俗话说的好,思路决定出路,出路不通,必然说明思路有问题。好了,既然从哲学角度思考了,我也就试图从哲学角度给一个解法,不一定对,仅供参考:目前医学对人体的救援,尤其是针对肿瘤患者心血管病患者以及各种轻度中度重度炎症患者的治疗,务必考虑肠道健康的恢复,分别包括:尽快恢复正常的肠道菌群,修复胃肠道粘膜避免毒物入血,将由食物摄入后经过消耗产生的毒性物质和炎性因子尽快从肠道排出体外。可以辅以其他治疗技术包括放化疗,但是务必注意——需要千方百计保护好患者的肠道健康,否则这个患者还是会挂掉的!显然,使用免疫抑制剂、激素、抗生素等药物是目前现代医学的首选,然而,接下来我就要说,这些药物的问题啦(CZ)。

列位看客,在阅读下面一段文字的时候,恳请各位平心静气,喝杯茶喝杯咖啡,不要太热太急,慢点喝,味道好哈,,,窃以为,现代药学的主要贡献是治病救人,对啊,没错啊,发炎了吃点消炎药,发烧了吃点退烧药,多么好的逻辑啊。是的,但凡幼儿园的孩子们都能够明白的道理绝对不是老天爷创造人类的本意,因为那样的话人类的智力进化到灵长类尤其是黑猩猩也就差不多了哈。作为万物之灵的人类,宇宙的精英,绝对是不可以用脚投票、用脚思考问题的。接下来我要谈哲学思考的结果——啥,又是哲学?对啊,哲理在里边啊。我的说法是:人体内没有一个基因和蛋白质是为了疾病而设计的,所有基因和蛋白质全都是为了人体健康运行的集成在DNA操作系统中的(CZ)!因此,绝大部分以基因和蛋白质以及microRNA为靶标开发药物的思路,最终都躲不过给机体带来或多或少毒副作用的死结!您想想,这些以体内基因和蛋白质为靶点的药物,一旦口服或者静脉注射或者皮下注射或者喷雾吸收之后,怎么可能就只会到药物学家指定的靶器官呢?药物一旦进入了人体,就和幼稚园的小朋友们一样就会到处撒丫子乱跑,没有毒副作用才怪呢?!如果毒副作用太大,然后用药的人就会说,哦,您的体质不好,可能是营养不够,给您补补吧——可是这下更糟糕,接下来可以看看现代营养学的问题了。哦,No,药物的问题还没有说完呢,稍等等先。药物研发过程中的确耗时甚久,耗金无数,目前大家的认识基本上是十亿美元十年时间一个新药,这还是业界比较好运气的情况(CZ)。我们再看看新药研发路线吧,先是查找biomarker即生物标志物,然后找疾病相关基因和蛋白质,然后开始在细胞模型动物模型等过程中分别进行药学药效药理毒理毒代药代等过程研究,获得临床试验批件,然后是01234期临床,3期通过后就可以获得新药证书,然后不幸的是还有若干药物在上市后被撤回。这是标准的西医西药(化学药和生物药)研究模式,我们国家呢,现在有点钱了,也在亦步亦趋地follow着这个被新药研发人员不断痛苦貌似又无其他良策的苦苦路线。然而,结合我前面所说,靶向人体内基因和蛋白质的药物研发,躲不过是药物的毒副作用。这样的例子比比皆是,邓丽君的哮喘,SARS患者使用激素冲击治疗后的股骨头坏死问题,减肥药物的心血管毒副作用等等,不胜枚举(CZ),再加上现在中国的巨大的心脑血管疾病的发病率,我们难道不应该反思一下这些讲起道理来头头是道的西药等现代药学,实际能够解决了多少问题啊?我不是故意向谁发难,只是在反思,我们现代医学和现代药学的运行是否还在正确的哲学轨道上?换言之,我们距离解决肿瘤糖尿病心脑血管疾病肝炎肺炎肾炎等还有多远?(所幸的是,肠炎胃炎等我们已有食品饮料类解法了)。先前大家以为基因组计划完成后,新药研发速率会显著提升,结果呢,不升反降,公众被闪了个腰,虽然药物学家说药物研发是如何如何之难,然而,真的是这样吗?我还是那句话——最复杂的问题必然有最简单的解法,因为这样才能够符合哲学逻辑和美学观点。物质和能量之间的关系很复杂吧?对啊,一个质能公式(E=mc^2)就搞定了哈(CZ)。物理学是哲学的分支,没错,医学药学营养学都是。那么,肿么解决现代药学这个绕不开的药物毒副作用这个死结呢?又不能把药物一点点都不用的话,我的答案是:尽全力调动机体的自身调理和修复能力!以强大的自身健康能力对抗外界环境的压力,直至自愈!诡异吗?No, No, No, 一点都不诡异,接下来我们就说说现代营养学的误区了。

众所周知,长期以来,我们根深蒂固的认识就是【人是铁饭是钢,一顿不吃心发慌】,是的,这一点也大体上没错。可是,我为什么没有说是全部呢?因为,因为对于胖人来说,您还敢让他继续吃吗?就好比手机充电一样,充电满了就可以不充了,再充的话就充爆啦!然而,问题的问题在于胖人他饿呀,见了红烧肉馋啊,不让他吃的话他绝对连死的心都有哈!瞧瞧,成啥样了,老郭说道(CZ)。是啊,尤其是当妈妈的,最担心孩子饿,总怕吃不饱,什么麦当劳肯德基等等,这倒好,一下子喂到了100-200公斤体重,这下那个后悔,能够把肠子悔青了!胖人的问题十分复杂,去给人家看大门,小偷从眼前大模大样走过,可是胖子没力气追得上啊!您说什么?不让胖人吃饭,哦,难,太难了,他实在是太太太饿滴慌,额滴神啊!然而,我在以前的一篇微信中说过,老天爷不仅给人体留了一个救生门(口鼻分别用于摄食吸气),还留了一个逃生窗,这个逃生窗在哪里呢?哦,元芳大人,您问得好!这个逃生窗就是胃肠道。刚才不是说一顿不吃饿滴慌吗?咱老张有办法,说白了,饥饿的时候喝喝饮料就会不饿了——不要说我给那谁谁谁打广告,我谈的是医学理论问题,而且已经体会并时间几百次了,屡试不爽,并且已有几百人受益而告别了肥胖的困扰。原理?哦,原理很简单,提前在餐前半小时甚至饥饿的时候包括夜间加班时喝一包饮料,不出几分钟就可以给胃里边得到已经吃了饭的信号啦,甚至会打饱嗝,呵呵,当然可以少吃饭了(CZ)。少吃饭对于胖人来讲是好事啊,又不饿,一个月轻轻松松减肥10-20斤没有问题的,不信的话找俺老张来算账!同时郑重声明一下,俺关心的是新的医学理论的提出、应用和实践,并非江湖游医,并非不学无术,并非江湖郎中。信者恒信,疑者恒疑。依从性良好,则从思路上启发之,从疾病中超度之,世间万事万物万人万象,信由缘起,疑因缘消,他人如需我助则助之,亦我之幸哉,如若不被人理解甚至恶意评价,亦我之幸哉(CZ),说明此世间仍有待超度之人。

自凌晨六点至现在,啰啰嗦嗦花了两个半小时,思考了几年时间,终于是不吐不快,进行了一趟心灵旅程(CZ),写下了上述文字,以飨读者,我且继续去哲学指导下的神经认知、转化医学、生物电磁学、生物信息学、分子生物学、合成生物学领域中继续潜泳啦。

PS:本文谈的是哲学框架下的科学思路问题,还没有谈科学研究的方法学问题,且待下回分解,节目会更精彩!



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2 许培扬 zhngshai

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