朋友们大家好！今天是2020年1月25日周六。今天是大年初一，给您拜年了！祝您新的一年身体健康、万事如意！开卷有益！欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第262期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。简单的事情重复做，重复的事情坚持做，坚持的事情开心做！骐骥一跃，不能十步；驽马十驾，功在不舍。锲而舍之，朽木不折；锲而不舍，金石可镂。没有天生的专家，为了我们的患者，唯有每天坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践和提升。相信持续的力量，将每天的平凡逐渐变成不平凡，只争朝夕、不负韶华！

     今天是大年初一，湖北武汉新型冠状病毒引起的肺炎疫情还在武汉继续蔓延。武汉的医务工作者已经超负荷工作，全国医疗系统相关科室专家在紧急支援武汉。

     今天特通过武汉慈善总会，捐一点儿款，捐助武汉，略表心意。一方有难，八方支援。祝愿新型冠状病毒引起的肺炎疫情早日得到控制。

     今天有人问我一个问题：“高主任您好！从2020央视春晚沈腾马丽小品《走过场》中肩带肘、肘带腕、腕带手看肩关节如何进行开链闭链康复锻炼？”

     这是一个很好的问题！

     上图：2020年央视春晚沈腾马丽小品《走过场》中马丽示范肩带肘，肘带腕，腕带手动作。

     我非常喜欢沈腾、马丽团队表演的小品。昨天大年三十晚上我带儿子和闺女完整地看了一遍中央电视台2020年的新春联欢晚会。其中沈腾、马丽小品《走过场》中马丽示范肩带肘，肘带腕，腕带手抬胳膊的动作对我们肩关节手术后康复锻炼也是非常重要的。

    什么是上肢运动链？

     上肢由肩、上臂、肘关节、前臂、腕关节、手等构成上肢运动链。可以将一侧上肢视为一条长链。肩关节、肘关节、腕关节为链扣。2020年央视春晚沈腾马丽小品《走过场》中马丽示范肩带肘，肘带腕，腕带手动作也是肩关节的开链运动。

    什么是上肢开链运动？

      近端固定、远端游离即为开链运动。此时可以任意活动某一单独关节或同时活动多个关节。例如举哑铃进行肱二头肌训练就是典型的开链运动。当然，2020年央视春晚沈腾马丽小品《走过场》中马丽示范肩带肘，肘带腕，腕带手的动作也是开链运动。

    什么是上肢闭链运动？

      远端固定，如接触地面、墙面或桌面，近端（躯干）运动即称之为闭链运动。此时所能做的肢体运动只能是多关节协调运动。如俯卧撑运动属于上肢闭链运动。此时只能同时活动腕关节、肘关节和肩关节，而不能单独活动单一关节。

     肩袖损伤修复手术后后早期不建议爬墙锻炼，但是我们可以指导患者逐步开始进行被动前举和被动外旋锻炼及体操棒辅助下的闭链康复锻炼运动。

 上图：2020年1月24日周五大年三十上午，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤肩关节镜微创修复手术后患者进行闭链运动康复锻炼指导。

 上图：2020年1月24日周五大年三十上午，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤肩关节镜微创修复手术后患者进行闭链运动康复锻炼指导。

 上图：2020年1月24日周五大年三十上午，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤肩关节镜微创修复手术后患者进行闭链运动康复锻炼指导。

 上图：2020年1月24日周五大年三十上午，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤肩关节镜微创修复手术后患者进行闭链运动康复锻炼指导。

 上图：2020年1月24日周五大年三十上午，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤肩关节镜微创修复手术后患者进行闭链运动康复锻炼指导。

     “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/  谢谢！

    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

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