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与方舟子辩论:美国有无“疯狗”?

已有 11563 次阅读 2013-12-12 16:02 |个人分类:狂犬病防治|系统分类:科普集锦| 美国, 辩论, 方舟子, 消除, 疯狗

美国公开宣布(得到WHO正式承认):美国是已消除(eliminate)犬狂犬病的国家,美国没有“疯狗”

方舟子:“美国抽查有0.3% 疯狗

 

无所不知的万能博士方舟子近日又摇身一变成了狂犬病专家,频频发布相关信息。

有博友在我的博客下留言,转告方舟子针对我的一篇博文《“外国”没有疯狗!》,发表了惊世駭俗的高论:美国抽查有0.3% 疯狗这个比例可能比中国多数地区疯狗所占比例还高!

如果事实果真如方舟子所说,那美国也真该要成为打假的对象了!

我当时曾在博友的留言后作简要回复,现一并转贴如下:

[11]SystolicArray  2013-12-8  

以下为转贴:                               

@方舟子回复 @健康之家:看严家新今天刚发的文章《“外国”没有疯狗!》就是夸大其词即使是美国,抽查的结果也还有0.3%疯狗严是研究生物制品的,不要把他说的当权威。 //@健康之家 回复@简单冲刺:你可能不清楚“严家新”是谁吧?!他可以说是我们国家做“狂犬病预防”科普第一人。

本博主回复(2013-12-10)有网友回复,千分之三,比中国的大城市中疯狗的比例还高,怎么可能?方舟子已当即部分认错,实际上还在狡辩。你可再查证一下。

这位博友看来是个较铁杆的方粉,又再次留言回复

[21]SystolicArray  2013-12-10 

俺转贴的意思是,同一个地球村,交流是如此地频繁,应该不存在有和无的问题,只是多和少的问题。

本博主回复(2013-12-11)狂犬病是国际间动物检疫的主要项目之一。WHO对已消除狂犬病的国家或地区有严格的定义和标准,在相关政策和控制措施方面有本质的区别。家养动物的狂犬病是有国界的

对方舟子关于“美国抽查有0.3%疯狗”的说法,有网友当即提出反驳:

//@NiKi12 0.3%也很高了。1000只狗中有3只。我们小区很多人都养有狗,保守估计整个小区超过50只狗,20个小区就有3只疯狗。(按:根据常识,在中国的大城市中疯狗的比例通常也达不到千分之三,美国怎么可能达到?)

方某随后回复:“我说抽查其实不准确,不是随机的,而是发现狗的行为异常后再做的检测,所以患狂犬病的比例偏高。

 

方某的回复似承认有错误,但并未认识到这不仅是比例的微小误差,而是原则性错误。本文对此再作进一步讨论。

我在科学网的博文:《“外国”没有疯狗!http://blog.sciencenet.cn/blog-347754-748085.html ,主要是针对大量正留学国外的网友提出的关于当地的狂犬病或疯狗问题。这些“外国”(包括所有发达国家和部分发展中国家)都早就是WHO正式宣布已消除了犬狂犬病的国家。在这些国家被狗咬,通常不需要接种狂犬病疫苗。在这些国家或地区,甚至很难找到可提供狂犬病疫苗的医疗机构。有不少在“外国”被狗咬的中国留学生常常为找不到可以提供狂犬病疫苗的医疗机构而惶恐不安,甚至与当地医生就此发生争执或冲突,实在没有必要,是欠缺相关基本知识的结果。

关于“疯狗”的定义,这篇博文中讲得很明确:“此处所说的“疯狗”,是指患有狂犬病,会主动攻击人,并可能使人患上狂犬病的狗。”     

以美国为例,美国狗与人的比例高达1:4(世界第一),狗的总数仅次于中国而占世界第二位,已将近8千万只美国确实也有大量广义的“疯狗”,但这些疯狗是不传播狂犬病的。据美国CDC及若干民间组织的统计,美国每年有将近30人直接被狗咬死,将人咬伤的情况更是每年数以百万计(参见本博客:http://blog.sciencenet.cn/blog-347754-627642.html ),狂犬病疫苗使用量是中国的1/500,但美国每年狂犬病死亡人数仅3人左右,而且近十年来美国本土没有一例人狂犬病是狗引发的。

方某的0.3%这个数字的来源是Rabies surveillance in the United States during 2011,JAVMA, 2012, 241(6):712-722,可惜经常自诩文献看得多的方某将原文中0.3%的含义完全理解错了。对方某所依据的这篇论文,本博客中曾有三篇博文进行系统介绍,如:

美国2011年的狂犬病监测( 2012-11-10 http://blog.sciencenet.cn/blog-347754-631141.html 

 目前,在美国全国各地共有超过120分属于州卫生、农业和大学的实验室进行动物和人狂犬病的常规诊断测试。美国每年对超过10万只疑似患狂犬病动物样品(其中狗的样品约2.3万份)进行狂犬病病毒检测。选择提供测试的绝大多数动物样品的依据是该动物表现出异常行为或有发病的明显迹象,或根据其可能与一个潜在的暴露事件相关,即送检的狗绝大多数都极有可能是“疯狗”。美国有法律规定,在涉及人的暴露时,对动物进行实验室检测是一项重要的公共卫生职能。实验室检测所获得的信息经常直接决定某人是否需要进行暴露后处理。被各种疯动物(包括狗)咬伤,常规都要对疯动物进行检测。

2011年从全美各地检测的超过2.3只“疯狗”中检测出了70只狗为狂犬病毒阳性,阳性所占比例为0.31%。2012的最新数据是84只狗为阳性,占0.37%

所有这些狗中的病毒经基因鉴定都是直接来源于其他野生动物,而不是来源于其他的。这些在狗的样品里发现的狂犬病毒能否适应在狗群中的持续存在可能性不大,至少其持续存在从未得到实践证明,所以仍然可以说美国已基本消灭了狗群中的狂犬病,即:美国没有“疯狗”

美国狗的总数将近8千万,去年重点检出的狂犬病毒阳性的“疯狗”80多只(由于在全美国凡有可疑表现并咬的“疯狗”中的绝大部分都按相关法规的要求进行了病毒检测,80只与真实数字相差不会太大),所以此类“疯狗”也仅占美国全部狗群数量的百万分之一(80/8千万=1/百万,与0.3%差别太大了)美国每年人被狗咬伤的案例数以百万计,但通常都不打疫苗。所以美国每年人用狂犬病疫苗的使用量只有3万人份左右,主要用于兽医和出国到疫区旅游者作预防性接种。

最近11年来,在全美国总共发生人狂犬病病例34例(包括在海外感染的11例),其中在本土感染的23中,没有一例是由家养动物(包括狗)感染造成的。(参见博文:美国近11年人狂犬病(共34例)概 2013-12-09 )

狂犬病毒由于在陆生哺乳动物中毒力太强,致死率太高,总是与宿主同归于尽,所以很难维持在此类宿主中的持续存在。狂犬病的发病率通常很低,其流行受多种因素控制,流行毒株在历史上多次发生在局部甚至全球彻底绝灭的情况。当前在全球犬中流行的各类狂犬病毒株只有约1千年的历史(来源于蝙蝠),而更早的毒株都绝灭了。狗和猫群中原来流行的狂犬病毒适应株被清除后,偶然从其他野生动物传播到狗和猫中的狂犬病毒株要适应新的物种并持续存在,需要经历相当长的时间,成功的概率是很低的。所以目前在美国,不仅人通常不用接种狂犬病疫苗,在一部分州,连对狗和猫,法律也不要求接种狂犬病疫苗美国西北部与中部各州,都不要求接种疫苗;西部加州及邻近数州、中北部威斯康星州及邻近数州,只要求接种疫苗;只有东部与南部各州:要求都要接种疫苗(资料来源:美国CDC,2010年11月,参见:http://blog.sciencenet.cn/blog-347754-641817.html )





https://blog.sciencenet.cn/blog-347754-749246.html

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