独轮车上的博导分享 http://blog.sciencenet.cn/u/yanjx45 狂犬病、流感、结核病和人类遗传学科普园地。 提供根治 “狂犬病恐惧症” 的灵丹妙药。 奉献在中国彻底消除狂犬病的锦囊妙计。

博文

新闻点评:狂犬病疫苗会一针致命吗?

已有 6719 次阅读 2019-5-14 10:45 |个人分类:狂犬病防治|系统分类:科普集锦| 狂犬273402

真是仁者见仁,智者见智。

昨天,一则原本非常普通、非常客观、并未下任何结论的新闻,却在广大恐狂症患者中成为爆炸性新闻,不少恐狂症患者连夜向我咨询,许多原本计划要打疫苗的也吓得不敢去打了。有位笔名金淼的记者也在将近午夜时分给我转发了相关报导,询问我的看法。

如果真的有一种正广泛使用的疫苗可能一针致命,那倒真是有理由恐慌一下。但事情的真相究竟如何呢?

有些恐狂症患者其实是自己盲目下结论,然后自己被这些莫须有的结论吓晕了。

先来看看此消息的原始报导。


此消息来源于澎湃新闻

连云港三岁女童发热死亡,死前一天曾因被狗抓伤注射狂犬疫苗

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_3446654?from=groupmessage&isappinstalled=0 

澎湃新闻记者 赵思维 实习生 蒋紫雯

2019-05-13 22:05 

日前,江苏省连云港市赣榆区一名三岁女童被宠物狗抓伤,在注射第一针狂犬病疫苗数小时后发热,第二天下午经抢救无效死亡。事发一周多后,相关狂犬病疫苗被封存。赣榆区卫生部门目前正在调查这一患儿死亡事件。

详情见本文末尾的附录。


本人的点评:

原报导是较客观的报导,未下任何结论。

本案例应当是较复杂的案例,要获得最终结论可能不太容易,不仅需要时间,而且可能需要多学科的专家配合才能完成。我甚至认为如果仅靠当地的相关医疗专家,受专业范围和专业水平的限制,他们还不一定有能力找出最终原因。

我的专业是狂犬病。从我的专业角度,仅根据报导中的现有资料我认为已可完全排除该病例与狂犬病相关的死因,包括可排除疫苗灭活不彻底

人狂犬病潜伏期最短也要5天从发病到死亡通常也要3-5天。此病例从被宠物狗(本身可传染狂犬病的概率很小)抓伤到死亡的时间总共只有47小时不可能与狂犬病有关。从接种疫苗到死亡只有24小时,更不可能与疫苗灭活不彻底引发狂犬病有关

是否与狂犬病有关的结论还可通过尸检脑组织下决定性的结论。这是较容易做到的。

我也不认为该疫苗可能有什么大问题。同期疫苗有十多万份,此小孩肯定不是第一个用,如疫苗有严重质量问题,应有其他相似病例。疫苗方面的问题最后也好确定。疫苗已封存,可作进一步鉴定。

我个人怀疑这是一件偶发的因其他过敏或烈性传染病,或其他个人先天或后天的疾病引起的死亡,但可肯定都与狂犬病或疫苗无关。

在这方面要下最后的结论当然更不容易,涉及更多的专业,只能依靠全面的尸检和多方面的相关流行病学调查。

能在一两天内致命的烈性传染病是有的,某些过敏性疾病也可能在短时间内致死。个人的某些隐藏的疾病也可能引起急性死亡。但我作为狂犬病方面的专家可以有把握地判定,狂犬病不可能在如此短的时间内致命,问题疫苗也不会,所以此病例的死因与狂犬病无关是可以肯定的。

由于涉及多个医学门类,需要作较全面的尸检,我个人除了可排除狂犬病的死因外,在此也无法预先推测此案例最终具体的结果。    

此病例值得相关部门高度重视。

一方面是人命关天,疫苗及相关问题社会影响大。一定要弄个水落石出。

彻底弄清病因,能促进相关部门业务水平的提高。

如果是一种新的病原体,及时发现和处置的意义更大。

 

附录:澎湃新闻相关报导的全文(插图省略)

连云港三岁女童发热死亡,死前一天曾因被狗抓伤注射狂犬疫苗

澎湃新闻记者 赵思维 实习生 蒋紫雯

2019-05-13 22:05 

日前,江苏省连云港市赣榆区一名三岁女童被宠物狗抓伤,在注射第一针狂犬病疫苗数小时后发热,第二天下午经抢救无效死亡。事发一周多后,相关狂犬病疫苗被封存。赣榆区卫生部门目前正在调查这一患儿死亡事件。

(死亡女童的狂犬病暴露医学处置记录卡 本文图均为 受访者供图)

5月13日下午,江苏连云港赣榆区委宣传部新闻科宋姓工作人员和赣榆区卫健委医政科工作人员向澎湃新闻(www.thepaper.cn)证实了前述消息。

患儿的父亲张先生向澎湃新闻表示,4月26日17时许,女儿被一只宠物狗抓伤右手手指。约23小时后,27日15时55分,女儿在赣榆区第二人民医院注射了第一针狂犬疫苗。当时,医护人员嘱咐称,患儿注射疫苗后可能会发热。27日22时左右,女儿发热;服药后再次发热;28日凌晨,家人带女儿赣榆区人民医院看急诊;当天上午转诊到连云港市第一人民医院;当天(4月28日)16时许,患儿经抢救无效死亡。

3支狂犬病疫苗被封存)

张先生称,4月30日,在赣榆区卫生健康委员会一名科长的协调下,张先生和家人同意给孩子尸检。当天,他还请求相关部门对同批次狂犬病疫苗留样封存,对相关诊疗记录以及医院监控视频封存。

约一周后,赣榆区第二人民医院的同批次狂犬病疫苗被封存。张先生提供的、盖有赣榆区第二人民医院公章的证明显示,5月7日上午,3支狂犬病疫苗被封存。这些疫苗由广州诺诚生物制品股份有限公司生产,批次为201712111-1,生产日期2017年12月17日,有效期至2021年12月16日。

上述批次信息与患儿的 “赣榆区狂犬病暴露医学处置记录卡”记录的内容一致。

澎湃新闻查询中国食品药品检定研究院官网发现,这批由广州诺诚生物制品股份有限公司生产的“冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)”由中国食品药品检定研究院于2019年1月14日签发,同时签发了两批次,共111580瓶。

责任编辑:崔烜  校对:施鋆



http://blog.sciencenet.cn/blog-347754-1178920.html

上一篇:野生动物狂犬病对人类的威胁有多大?(狂犬病毒的生物学1)
下一篇:野生动物狂犬病对人类的威胁有多大?(狂犬病毒的生物学2)

6 史晓雷 冯大诚 李东风 赵建民 黄永义 liyou1983

该博文允许注册用户评论 请点击登录 评论 (1 个评论)

数据加载中...

Archiver|手机版|科学网 ( 京ICP备14006957 )

GMT+8, 2019-10-14 04:26

Powered by ScienceNet.cn

Copyright © 2007- 中国科学报社

返回顶部