2021年伊始，大家都看到这则新闻：知名偶像因病退出跨年演唱会……那么究竟是什么原因导致他退出跨年演唱会么，良性阵发性眩晕又是个什么病呢？怎么诊断及治疗这个麻烦的病呢？

什么是良性眩晕性综合征

“良性位置性眩晕”又称“耳石症”，这样你可能就听说过了，很多人甚至自己也遭遇过。

我们的耳朵不只是个听力大师，还是个平衡大师，其中起到重要作用的结构就是球囊、椭圆囊。在它们的囊斑上有一层耳石膜，上面附有一种专门感知重心、速度变化的碳酸钙盐结晶，形状像石头，被称为耳石。

耳石症还有另一个听起来很高级的名字——“良性阵发性位置性眩晕”，可以让人秒懂这个病症的属性。

所谓良性

表明这病是个“良民”，不会伤人性命。

所谓阵发性

表明它不会持续性眩晕。一般来说，每次眩晕时间不会超过60秒，但可能多次、反复发作。

所谓位置性

指的是它发病讲究“位置”，这跟耳石掉落的半规管（人的左右耳各有3个半规管）以及在半规管内的位置差异有关，比如有些人起床、躺下会眩晕，而有些人仅仅在床上翻身、低头或抬头就会诱发眩晕。

所谓眩晕

此“晕”不简单，会让人有一种全世界在眼前一秒转一圈的空间错乱感，还容易引起植物神经功能的紊乱，导致恶心、呕吐、走路不稳等症状。

耳石为什么会脱落

耳石症大部分原因不明（占50～97%）,但有过其它耳科疾病如美尼尔病、前庭神经炎、突发性耳聋、头部外伤等疾病的患者更容易继发耳石症。

其次，耳石症与偏头痛、高血压、高脂血症和中风独立相关，这暗示着某些耳石症具有潜在的血管机制。

如何确诊耳石症

下面让我们了解一下：为什么天旋地转需要做眼震视图，头晕咋就要看眼晴了呢，耳朵里咋就有“石头”呢，这“石头”咋还就如此顽固影响生活，一发起病来使人痛苦不堪呢？

“眼睛是平衡功能的重要组成部分，如果身体出现头晕症状，就需要通过检查红外视频眼震来进行诊断。”眼球震颤（nystagmus，简称NY）是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动，简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现，因此要针对病因进行治疗。而眼震视图的临床评估有助于鉴别诊断，并为疾病的生理、病理和进展提供提示。

眼震视图检测范围广，不限年龄性别都能查，眼震视图可以对局部病灶定位起到帮助作用。随着技术的发展，视频眼震仪能够对前庭系统进行检测，也可以用于各种眩晕病症、听力损伤、空间定向障碍的检查，临床应用于评定前庭神经系统和眼动系统的功能状态及有无病损，并能判断病损部位是中枢性的还是外周性的，如果是外周性的，可进一步确诊是哪一侧，对于中枢性病变可以辅助判断在哪个层面上（小脑、脑干等），可对头晕、眩晕进行精准定位。如有听力损伤者，特别是低频听力损伤者；有空间定向障碍者（包括飞行人员发生严重错觉者）；可疑小脑病损者；有运动病者；有中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变者；有植物神经系统功能紊乱者都可以通过眼震检查来进行诊断。

如何让离家出走的耳石回家呢

耳石症的手法复位是首选，医生通过做眼震电图确定患者患有耳石症后，医生正确判断了耳石所在的位置，医生通过各种激发试验来推导石头目前处于三根半规管的哪个地方。如果判断正确，采取相应的复位手法，就可以让石头慢慢地倒回前庭去。

有时一次倒不完，要进行好几次重复的复位操作才能一点点倒干净。有时石头分开在好几个地方，就需要用不同的手法分次将石头倒回前庭。

但很多时候耳石还是会有一定的残余，临床上存在耳石症残余症状。这些残余症状需要在医生的指导下用一定的药物来治疗，也可以在医生指导下进行一些家庭自我训练的方法。

如何预防耳石症

1、起身躺下速度不宜过快，分三步：平卧三分钟，半卧三分钟，床边静坐三分钟。尤其中老年，避免过度剧烈运动；

2、作息要规律，不要过度劳累，避免熬夜，稳定情绪，调节心理压力，保持心情舒畅；

3、控制血压，戒烟戒酒；避免同一个体位尤其低头时间过长，远离噪声；

4、季节交替注意保温，避免感冒；注意补钙，积极防控偏头痛、骨质疏松、动脉硬化等基础疾病。

大兴脑科医院设立了眼震视图检查室，有专门的检查医师，可以实现精准检测，通过准确的手法复位来解决患者头晕目眩症状。