yanmeibaxia999的个人博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/yanmeibaxia999

博文

体检发现HPV阳性,怎么办?海豚博士答读者问 精选

已有 6548 次阅读 2020-1-16 21:23 |个人分类:涨见识|系统分类:科普集锦| 宫颈癌, 科普, 预防, 筛查, 逆瘤而上

2020年1月16日,北京,赵忠祥突然去世。其儿子说,父亲上个月发现癌症,已经扩散。说到癌症,大家都避而不谈或谈癌色变。其实勇敢面对,用知识和先进防治理念来对抗癌症,更加明智。


一月是宫颈癌关注月。在上一期的文章里,海豚分享了8张图让你看懂宫颈癌》。

两天后,一位小姐姐问海豚:“我妈妈体检发现HPV阳性,怎么办?度娘说有9种癌症与HPV感染有关,心慌慌……”

小姐姐甚是着急,海豚好生安慰,仿佛妇女之友一样随着年龄增大,我也害怕看到自己的体检单子。父母就更甚了,不催着就不会去医院体检。

体检报告没问题,自然是极好的。一旦有问题,必定又是一阵恐慌。在此,海豚和朋友们一起探索HPV阳性到底意味着什么?

georgios-papanikolaous-136th-birthday-5142131667632128.2-2x.png


HPV到底是什么妖魔鬼怪呢?HPV全称人乳头瘤病毒,是一种DNA病毒。

见下图,高危型HPV的长期感染会导致宫颈癌等9种癌症,这就是人们对此闻风丧胆之所在。但它相对于引起艾滋病的HIV与肝癌的HBV简直小巫见大巫。

HPV有200多种不同类型,每种类型都有特定编号,根据侵犯组织不同,HPV可以分为以下四种类型。

未标题-1.jpg


HPV是如何感染的?不洁性生活是引起大部分感染的途径。若发现HPV阳性了,也不要怀疑另一半,毕竟生活中还有其他途径引起HPV感染的。

低危型HPV,一般引起无痛的生殖器疣,不会导致严重健康问题

大约13种HPV与宫颈癌有关,这些被称为HPV的高危型。HPV16和HPV18,分别是老大与老二,引起了70%以上的宫颈癌。

EJBqHQwWsAITRmK.jpg


小姐姐的妈妈感染的就是HPV16。感染了HPV16就一定会得宫颈癌吗?其实,HPV是一种十分常见的病毒。

80%人会在一生中的某个时候感染这种病毒。人体的免疫系统通常会清除HPV感染,大多数人甚至不知道自己感染了该病毒。HPV感染就像是宫颈上的一次感冒。

对于免疫系统正常的妇女,发展到宫颈癌需要15到20年。对于免疫系统薄弱的妇女,例如感染艾滋病毒但未得到治疗者,则只需要5至10年。

亿万免疫细胞每天都在为我们努力,所以我们要记得照顾好自己。

image.png


HPV是如何导致宫颈癌的?持续感染HPV会引起宫颈上皮细胞出现变异,这叫做宫颈上皮内瘤(CIN)。但这并不是癌症,只是一种癌前病变状态。

CIN分为三级(如上图)﹕CIN一级:有1/3厚度的子宫颈上皮内出现细胞变异。CIN二级:有2/3厚度的子宫颈上皮内出现细胞变异。CIN三级:超过2/3或整层的子宫颈上皮内都出现细胞变异。

CIN三级若得不到适当的治疗,将有可能在数年间发展成为癌症。因此,HPV16偏高,不代表现在就患宫颈癌由于不确定感染持续时间,需要进一步进行阴道镜或活检。

总之,对抗癌症最好的方式:早筛查,早发现,早治疗

EMegpmDWoAAU2N1 (1w).jpg


如何筛查宫颈癌?宫颈癌作为女性发病率排名第二的恶性肿瘤,每年超过57万妇女死于宫颈癌。85%以上发生在发展中国家,主要原因是缺乏定期筛查与预防。

如果有癌症可以预防,那一定是宫颈癌。HPV疫苗接种可以帮助预防70%的宫颈癌。关于早期筛查,妇科肿瘤学会给出两项筛查测试:

一是子宫颈抹片检查(巴氏涂片检测),二是HPV检测。21至65岁女性需要定期进行筛查,海豚总结如下:

未标1题-1.jpg

 
2007年起,澳大利亚开始推出国家HPV疫苗计划。2018年,柳叶刀发表《澳大利亚宫颈癌消除预期时间表:建模研究》预测:

2028年宫颈癌的发病率将降至每百万名妇女4例以下;2066年时,将至每百万名妇女中的1个。未来,宫颈癌可能像天花一样退出人类舞台。

最后,划重点:
1. HPV16和HPV18持续感染,引起了70%以上的宫颈癌。
2. HPV感染发展到宫颈癌需要5到20年,我们有很多时间早发现早治疗。
2. 定期筛查(巴氏涂片与HPV检测)很重要,若HPV阳性需要做阴道镜检查或活检。

小姐姐在和海豚沟通后,不那么紧张了。重要的是,免疫系统能清除病毒感染。增强免疫力的方法包括:注意卫生、作息规律、保持锻炼、健康饮食、放松心态、不抽烟、不喝酒。

后面海豚会和朋友们分享宫颈癌背后鲜为人知的故事。你还有什么问题吗?欢迎和海豚博士交流
PS,敬畏生命,逆流而上。


---------------看更多走心科普,请关注公-众-号【逆瘤而上】--------------

公众号名片4.png



http://blog.sciencenet.cn/blog-3420875-1214536.html

上一篇:1月是宫颈癌关注月:8张图让你看懂宫颈癌
下一篇:最新,新型冠状肺炎病毒源自蝙蝠:了解蝙蝠有助于对抗病毒和癌症

6 朱志敏 文端智 王庆浩 强涛 张明 陆仲绩

该博文允许注册用户评论 请点击登录 评论 (0 个评论)

数据加载中...
扫一扫,分享此博文

Archiver|手机版|科学网 ( 京ICP备07017567号-12 )

GMT+8, 2021-10-27 21:45

Powered by ScienceNet.cn

Copyright © 2007- 中国科学报社

返回顶部