两个月前，我就在肥胖是一种病吗？一文中断言：世界卫生组织（WHO）仅仅把肥胖或超重认定为糖尿病、心血管病、癌症等慢性病的“高危因素”，从来没有把它定义成一种病。

在刚刚出版的Nature杂志上，美国耶鲁大学预防研究中心主任、美国生活方式医学院院长、《儿童肥胖》杂志主编D.L.Katz发表了一篇观点鲜明的文章，题目就是：肥胖不是一种病（见以下拷屏件）！

文章直言不讳地对美国医学联合会（AMA）将肥胖定义成一种病提出批评，认为它足以“误导”成千上万的人以为他们的身心不那么健康，并让那些看起来健康但超重的成人及儿童一夜之间加入到病人的行列。

作者在文章中亮明自己的观点：虽然体质指数（BMI）超过30就成为疾病、致残乃至死亡的高危因素，但疾病高危因素并不等于疾病，因为两者完全可能各自独立发生。比如，心脏病与糖尿病不仅在不肥胖的人中可以发生，而且不是所有高BMI的人都会患这两种病。

作者除了历数把肥胖当成一种病之后产生的高昂代价，而且还幽默地为肥胖人士“辩护”：就像呼吸空气一样，我们积累脂肪也是身体的一种本能，即倾向于肥胖乃是正常的生理功能！

当然，作者也坦言，肥胖性疾病的预防开始得越早越好，而药物干预应该是最后的选择。为了更好地减肥，至少应该从“动”和“吃”两个方面入手。

为此，他提出4点建议：

环境改革——修建更多的梯级、跑道和自行车道；

社会改革——让体育锻炼成为工间或课间的必要活动；

政策改革——制订食品加工和食品销售规章；

技术培训——指导成人及儿童如何鉴别更有营养的食物及如何烹饪。

说明：以上拷屏件引自Nature, 2014, 508：S57，该文为Open Access（free），任何人皆可在Nature网站免费下载。为方便读者直接阅读，博主将此文拷屏展示，无任何商业诉求，特此说明。