宋卫东的博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/andrologist 医学博士,副主任医师,毕业于北京大学医学部,现就职于北大医院

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糟糕!他得了“菜花”吗?

已有 4641 次阅读 2010-8-12 09:30 |个人分类:科学奇观|系统分类:科普集锦| 鉴别, 阴茎珍珠样丘疹, 尖锐湿疣, 菜花

有一次小王在与女朋友嬉闹时,女朋友出于好奇,翻开的小王的包皮,想仔细看个究竟。这一看可就吓了一跳,原来在小王的龟头周围长有很多小颗粒样突起,长得很规则。惊吓之余,两人赶紧上网找答案,很快在网上就查到一张跟小王的情况差不多的图片,一看介绍是一种叫做“尖锐湿疣(也叫“菜花”)”的性病,这下女朋友傻眼了,气愤地逼问小王有没有到外面乱搞,小王很委屈,心想自己除了跟女朋友有性接触外,也就是偶尔打打手枪,外面并没有什么桃花运啊,应该不会是传染来的吧,难道是上公共厕所不慎接触到病毒而被传染上的吗?为此,两人闹得不可开交,女朋友很害怕,不敢再跟他发生关系了。

无奈之下,两人一起来医院进行检查。医生经过查体后,排除了“菜花”的可能,并告诉他们,这是一种在青年男性中很常见的良性皮肤小肿瘤,临床上常将这种“小肿瘤”称为“阴茎珍珠样丘疹(Pearly penile papules)”。若不是专科医生可能会误以为是“菜花”。其实这种情况并非性病,不需要进行治疗。

阴茎珍珠样丘疹是一种不算太少见的良性皮肤小肿瘤,通常见于20-30岁的男性,该病表现为冠状沟前方沿着龟头侧缘出现排列成线状的一颗颗肉色的、实心的突起小丘疹,数目可从数颗到数十颗,不痛不痒。这种小丘疹在构造上属于血管纤维瘤的一种,因通常长出很多小小的突起物,若不是专科医生可能会误以为是菜花,而给予不必要的治疗。我们在临床上看到很多这样的病人,被误当作菜花而接受了各种局部烧灼治疗,花钱事小,心理的影响,局部的瘢痕,时间的浪费才是真正得不偿失的。本病并非性病,无需治疗。

至于性病会不会从马桶或各种间接的接触物传来,虽然不能说百分之百不会,但若你没有不正常的性接触,其实应该不会得性病的。

【总结】

阴茎珍珠样丘疹很常见,属于良性改变,50%的男性都可见到这种情况。丘疹多位于阴茎龟头冠状缘,有时也可见于阴茎体。很多青少年在发现这种丘疹后往往很紧张,误当作尖锐湿疣而到医院就诊。丘疹在组织学上具有血管纤维瘤的特征,并非乳头瘤病毒感染所致。该病变没有什么临床意义,无须进行处理。作为临床医生,应该对这种良性病变有正确的认识,应向病人作必要的解释,以消除病人的顾虑。
 

下面的图1~3:阴茎珍珠样丘疹表现为沿着龟头冠状沟前方排列成一圈的肉色小粒突起

 

图1

图2

图3

 

下图4~5:真正的尖锐湿疣(菜花),其位置和排列是没有规则的,不会刚好长在冠状沟前方一排,而常常聚生堆叠成菜花状

图4

图5



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