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为什么再次关注痴呆症?

已有 1070 次阅读 2020-9-24 10:49 |个人分类:小宇宙探索|系统分类:人文社科| 阿尔茨海默病(AD), 民生, 科技, 陈凯先

为什么再次关注痴呆症?

Why focus again on dementia?

都世民(Du Shimin

摘要:本文讨论为什么关注痴呆症?因为1)美国总统有痴呆症;2)名人名家有痴呆症;3)身边有痴呆症(老妈的痴呆症 同事的痴呆症 所内的痴呆症);4)全国痴呆症有一千万。基于上述情况,这些年来为什么没有有效治疗方法?应该反思什么?期待什么

关键词:阿尔茨海默病(AD民生,科技,陈凯先

Abstract: This article discusses why dementia is of concern. Because 1) the President of the United States has dementia;2) Celebrities and celebrities with dementia;3) Dementia (dementia of my mother's colleagues in the dementia department);4) There are 10 million dementia cases in the country.Given the above, why hasn't there been an effective treatment over the years?What should we reflect on?What to expect?

Key words: Alzheimer's disease,People's livelihood, science and technology,  Chen Kaixian.

 

美国总统的痴呆症

20031205日,《中国日报》网站消息:路透社报道,美国前总统里根患有严重的老年痴呆症,卧床不起。他不能行走和说话,也很少醒来,近乎植物人。

1总统里根患病后是什么样

整天躺在床上,偶尔坐在轮椅里。除了家人和服务员没有人能见到他。他的女儿佩蒂-戴维斯说,由于家人竭力保护里根的隐私,因此尽管他的病情已公开,但人们可能仍然认为92高龄的里根还能行走。实际上早就不能自理!

2什么关注他?

里根的健康状况引起人们的关注是因为哥伦比亚广播公司搁置了一部有关里根任总统的系列短片。保守派人士批评该短片带有偏见,而且用于攻击一个已经没有自卫能力的老人是不道德的。

佩蒂说:如果家里 有一个老年痴呆症病人又不想让别人知道,对家人来说是件痛苦的事。我相信我的父亲也不会让我们这样做。是家丑不可外揚吗?实属无奈。然而人们不知道,为什么人会患老年痴呆症?是生活条件,还是医疗条件不好造成?患病后是什么症状?该怎么办?很多人过去一无所知。

3)患老年痴呆症是隐私吗

起初,里根每天还花好几个小时呆在办公室,他经常锻炼,打高尔夫球,在保安人员陪同下沿海滩散步。但随着病情不断加重,这位曾连任两届美国总统的重量级人物不仅不会说话、步行,不能自己吃饭,甚至认不出自己的妻子。他整日卧床,需要家人不间断的悉心照料。也就说总统里根患这种病,是因为他缺乏锻炼

美国前总统罗纳德·里根因阿尔茨海默氏症(老年痴呆症)1994年被确诊患上阿尔茨海默症,前后10200465日下午1点,在洛杉矶的家中逝世,终年93岁。里根是迄今为止美国历史上最长寿的总统。这说明老年痴呆症不影响寿命。里根是美国人心目中最伟大的总统之一。

美国老年痴呆症协会资深副主席凯恩说:里根为战胜老年痴呆症做出了两项最大贡献,一是极大地提高了公众对这种病的认识,二是使人们勇于公开谈论这种疾病。老年痴呆症过去是一种许多人羞于启齿的病症,里根的勇气鼓舞了成千上万的患者。

https://www.sohu.com/a/210491762_100084081

http://news.sina.com.cn/w/2003-12-05/11341265483s.shtml

名人名家的痴呆症

什么人会患痴呆症?是脑力劳动者,还是体力劳动者?是文化程度高的,还是文化程度低的人容易得这种病?应该怎么解释这种现象?

下面列举几个例子,

1诺贝尔文学奖得主加西亚·马尔克斯,是哥伦比亚作家、记者和社会活动家,拉丁美洲魔幻现实主义文学的代表人物,20世纪最有影响力的作家之一,1982年诺贝尔文学奖。马尔克斯的家人说,马尔克斯患上了老年痴呆症,无法再写作,计划回忆录《为小说而生》无法完成。据悉,马尔克斯家族有老年痴呆遗传史,马尔克斯在1999年患上淋巴癌,为了抗癌他接受了化疗,导致大量脑部神经元缺失,这都加速了他罹患老年痴呆症。这一说法已经被有些研究证实,问题是脑部神经元缺失是不是因为患了癌症导致的?患癌症的人不少,是不是多数人会患老年痴呆症?

2诺贝尔物理学奖得主高锟华裔物理学家,生于中国上海,拥有英国、美国国籍并持中国香港居民身份。高锟华文媒体誉之为光纤之父、普世誉之为光纤通讯之父,曾任香港中文大学校长。2009年,与威拉德·博伊尔和乔治·埃尔伍德·史密斯共享诺贝尔物理学奖。据高锟夫人黄美芸向媒体透露,高锟20年前就有老年痴呆的迹象2002年病情恶化,大脑萎缩让这位科学家变得像小孩子那样单纯。

不难看出,脑力劳动者,智力高的人,会得痴呆症,只是患这种病都在老年,至于为什么得这种病,至今仍然说不清楚

身边有没有痴呆症患者?

老年痴呆症离我们很远吗?

1)我的岳母已经98岁,四年前,我的岳父跟我说,她有些事情像是假装的,当时我不太相信,她为什么要假装呢?她曾经跟我说,有一个女儿怀疑不是她自己生的,她很生气每次我回去她都多次跟我说这事儿,我也觉得很奇怪她还能当着众人和儿媳的面说儿媳不好。这种反常现象,当时没有往老年痴呆症上想。后来发现做了一些恶作剧,把水倒在没有锅的电饭锅里,导致它损坏。但发现自己有时找不着家门的时候,去捡垃圾,这时才注意到她患了老年痴呆症。

当老人患了老年痴呆症以后,子女想法不相同,通常情况下,希望把老人送到敬老院,多花点钱,经常有人照顾吃喝拉撒睡,这样也就放心了。也有人反对,可是反对的人自己又无法照顾老人,无奈之下,也得同意把老人送到养老院。没想到老人会跳窗逃走,养老院为了防止意外发生,与家里儿女协商,三个月以内,家里人去看望老人,必须戴帽子和口罩,不能面对面,认为这样做可以让老人安心在养老院。后来发现这样做,太伤老人的心。老母不是一直糊涂,有时是明白的,她会说出她想离开敬老院,她甚至告诉你,她想怎么出去。一年以后老人又被接回了家,由一个儿子全天守护。

2)我的一位女同事,她与我同年,我曾问过她,我是谁?你还记得么?我与她在同一个办公室好几年,她摇头不记得了。如今她已被送到养老院。

3)我们研究所,退休人员有1000多人,最早患老年痴呆症的,已经去世多年。还有一位工人师傅,在国际雕塑公园走失,自己跑到了卢沟桥附近,死在那里,后来才发现。

不难看出,患老年痴呆症的人离我们不远,已经不是罕见病,不是因为文化程度低,动

脑少。因此该怎么预防?到底是怎么得的?人们颇为关注。

4)20131224,互联网综合报道:中国痴呆症20年间增长40% 全球痴呆症患者约4400据估计,2010年患病人数为3600万,至2030年和 2050 年,全球痴呆症患者人数将分别达7600万和1.35亿。

报告指出,全球痴呆症数据更新,主要来源于中国和撒哈拉以南非洲地区。根据中国的 Meta 分析数据,1990-2010年,中国痴呆症患病率从4.98%升至 6.99%可能与中国人健康状况变化尤其心血管危险因素增多有关。报告强调,痴呆症将会在更贫穷的国家盛行。目前全球每年痴呆症相关医疗费用达 6040亿美元。

https://www.antpedia.com/news/34/n-369434.html

2020518参考消息网报道:目前,全世界大约有5000万人罹患痴呆症。世界卫生组织预计,到2050全球患痴呆症的人数将达到1.52亿。

http://www.cankaoxiaoxi.com/science/20190518/2380471_2.shtml

2019-09-21随着世界人口老龄化日益严重,患老年痴呆症的人数日益增多,1910年这种病被命名为阿尔茨海默病,数据显示,我国阿尔茨海默病患者人数居世界第一我国阿尔茨海默病患者超千万

http://www.wjyanghu.com/yhw/hotspot/shlx/2019-09-21/66446.html

为什么没有特效的治疗方法?

陈凯先院士在他的文章中指出:(http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2020/9/445886.shtm

1在过去的近20年里全球各大制药公司投入数千亿美元研发抗AD药物,但均以失败告终。

2一款新药的研发包含许多技术环节,大体上可分为发现和开发两个阶段。一般情况下,这个过程需要8年至10年。

3在漫长的新药研发过程中会遇到许多科学和技术难题。例如发现药物作用靶点(机制)如果认识有偏差,整个药物发现和研究工作就会误入歧途。而药物设计,需要开展计算机虚拟筛选,还需要建立灵敏高效的药理学评价模型进行化合物的评价和优化,还需要理论预测方法和实验研究的结合。

不难看出,从研制的难度和长的研制周期,要推出一款新药确实很不容易。笔者思考神经元回路的思路,能不能解决神经性疾病?单纯的微观层面的靶向治疗方法,没有任何系统概念,也没有电信号的真正介入,又怎么可能治疗神经性疾病?如果有问题,为时已晚。从微观层面找到的药物作用靶点(机制),通常是消灭有害细胞的观点,是指神经元功能异常。而这些细胞是不是都在集中在某一个地方,它的扩展速度和范围,这些细胞本身的变化,通常是难以搞定的。

研发新药的新思路

120197月,由科学技术文献出版社出版的新书“2019国际科学技术发展报告”,中华人民共和国科学技术部,主编叶冬柏。书中第93页,介绍生命科学和生物技术,介绍重点领域的新的突破,其中第4点,介绍的微生态将成为疾病防治的新路径,这只是2018年这个领域的突破,发现了脑肠通路科学的证据,在《自然》的杂志中,多篇论文指出,肠道与中枢神经系统之间的关系,存在着直接的迷走神经的连接,肠道细菌群,可以迁移到中枢神经系统。由此理论引出了新药,通过调节肠道菌群达到缓解治疗阿尔兹海默病,开发出新药甘露寡糖甘露寡糖二酸”,绿谷制约厂制造。

2)另外在《科学》期刊上,论文指出,人体微生态与肿瘤免疫治疗方法结合。用于治疗实践。

3陈凯先院士在他的文章中介绍的甘露特钠胶囊(九期一)所揭示的脑肠轴理论,极有可能将AD药物的研发带入一个新阶段。九期一是17年来首个成功上市的抗AD新药,为抗AD药物的研发提供全新的思路与策略。作为中国原创新药,九期一的成功上市为突破AD治疗这一世界难题提供了可供探讨和借鉴的“中国探索”

不难看出研制新药思路发生了变化,突破了原有的框框,朝系统机制的方向迈开了一步。人们期待新的特效的治疗方法早日问世,是缓解还是治愈?价格不能过高,救死扶伤是根本。

 




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2 郑永军 彭振华

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