何费何价环套环，咋控增幅一成间？

综改蓝图美丽画，莫成少树光秃山[1]。

国家卫计委要求公立医院总医疗费用平均增幅须在10%以下。从卫计委要求的内容和背景来看，是针对这次全面推开的公立医院综合医改而言的。这次公立医改涉及总医疗费用的关键项目是，取消挂号费和药品加成费，减仪器检测费，增设医疗事务费。

卫计委这个要求的发布透露出这“两取消”和“一减一增”实际上已经具有提高总医疗费用的效果了：1现在市场上各药房的药价都已出现上涨现象，取消药价加成的作用有多大？2对于不是每个人每次上医院都要用仪器检查的患者来说，在无渠道判断仪器进价、折旧与检查费之间的关系条件下，降低仪器检查费，从而降低总医疗费用的普遍作用有多大？3对于每一项问诊都需要增加一笔高于挂号费的医疗事务费，对医疗供给方有利和增加总医疗费用的作用是显然的。

各医院面对卫计委要求，有可能的反应是：既然要求是平均总医疗费上涨不超过10%，我就尽量接近10%或略略超过，你也不能把我怎么地。各医院皆如此，若又无有效抑制措施，最后上涨超过10%就大有可能。

参阅：

卫计委：公立医院总医疗费用平均增幅须在10%以下_凤凰资讯  http://news.ifeng.com/a/20170511/51077231_0.shtml

2017/5/14，2017/5/16

[1]和秦观《泗州东城晚望》韵：

渺渺孤城白水环，舳舻人语夕霏间。

林梢一抹青如画，应是淮流转处山。

秦观-公元1049-1100年，字少游，又字太虚。号淮海居士，北宋扬州高邮(今江苏高邮县)人。宋哲宋元祐初，因苏轼推荐任秘书省正字，兼国史院编修官。后受章惇(dūn)政治打击，被贬至西南；在放还途中卒于滕州(今山东省)。秦是当时著名词人诗人，受苏轼赏识，为苏门四学士(受苏轼奖励和培养的黄庭坚、秦观、晁补之、张耒)之一。诗词反映现实少，写己生活多。风格细密秀丽，修辞精致，但内容贫瘠。有《淮海集》40卷。

舳-zhú。泗州-今江苏盱眙(xūyí)县。