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小肠细菌过度生长在帕金森病中的作用

已有 964 次阅读 2021-10-20 23:38 |个人分类:肠道微生态|系统分类:教学心得

小肠细菌过度生长在帕金森病中的作用

帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,主要影响大脑黑质特定区域的多巴胺(多巴胺能)神经元。症状通常在几年后缓慢发展。由于疾病的多样性,每个人的症状进展往往略有不同。帕金森病患者可能会经历:

震颤,主要在静止状态下,称为手部滚动丸震颤。其他形式的震颤也是可能的

运动迟缓

肢体僵硬

步态和平衡问题

过去一直认为,帕金森病的发病原因基本上仍不清楚。虽然无法治愈,但治疗方案各不相同,包括药物和手术。虽然帕金森氏症本身并不致命,但疾病并发症可能很严重。疾病控制和预防中心(CDC)将帕金森病的并发症列为美国第14位死亡原因。

意大利天主教圣心大学神经病学系的研究人员在《胃肠动力疾病》报告了他们关于小肠细菌过度生长在帕金森病中作用的研究结果。文章指出帕金森病与胃肠运动异常有关,有利于局部感染的发生。他们调查了33名有胃肠动力障碍的患者和30名对照进行了葡萄糖、乳果糖和尿素呼气试验,以检测小肠细菌过度生长和幽门螺杆菌感染是否有助于胃肠动力的病理生理学。患者还接受了超声检查以评估胃排空。使用标准剂量的左旋多巴进行急性药物激发后,评估左旋多巴的临床状态和血浆浓度,并通过统一的帕金森病分级量表IV和1周运动状况日记评估运动并发症。小肠细菌过度生长的患者接受利福昔明治疗,并在1个月和6个月后进行临床和仪器评估。胃肠动力患者小肠细菌过度生长的患病率显著高于对照组(54.5%对20.0%;P=.01),而幽门螺杆菌感染的患病率则没有显著区别(33.3%对26.7%)。与无任何感染的患者相比,两种感染患者的不可预测胃肠动力波动发生率显著较高(分别为8.3%和87.5%;P=0.008)。患者的胃半排空时间明显长于健康对照组,但根据感染状况,患者的胃半排空时间没有差异。与没有孤立性小肠细菌过度生长的患者相比,孤立性小肠细菌过度生长的患者每天的休息时间更长,延迟打开和不打开的次数更多。消除小肠细菌过度生长可改善胃肠动力,而不影响左旋多巴的药代动力学。6个月时小肠细菌过度生长的复发率为43%。




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