氢和甲烷呼气实验的检查步骤

1、氢和甲烷呼气实验检查过程

1）首先采集空腹呼气样本获得一个氢和甲烷的空腹基础值。

2）然后喝一杯含有底物的温水，常用的底物有葡萄糖和乳果糖，将在另外的章节详细介绍底物的特点。《北美共识》建议在1杯（8盎司，约等于239毫升）水中或者放入葡萄糖（最大剂量为75g），或者放入乳果糖（正确剂量为10g）。

3）每间隔一段时间采集气体一次。《北美共识》建议每间隔20分钟采集气体一次，考虑到中国患者和医院的情况，我们建议可以每间隔30分钟采集气体一次。为了便于患者配合检查，可以把气体采集袋编号，让患者按照编号的顺序，每30分钟收集一次肺泡气体。有些研究文献报道出于某种特殊研究目的，采用每间隔10分钟或15分钟采集气体一次。出于临床检查的目的，我们认为每30分钟采集气体一次是比较适合中国国情的方法。

4）按照顺序收集呼出气体，直到检查结束。《北美共识》建议的标准是90分钟内氢和甲烷上升到指定的数值就可以诊断为小肠细菌过度生长。考虑甲烷抑制小肠蠕动，我们建议到120或150分钟

5）把所有时间段气体的测量值输入分析软件，获得一个完整的检查结果曲线，比较每个采集的数值与氢和甲烷的基线值进行比较。根据用氢和甲烷呼气实验诊断小肠细菌过度生长的阳性标准判断有没有小肠细菌过度生长。

2、氢和甲烷呼气实验检查的注意事项

1）服用乳果糖底物，检查时有些病人可能会有腹部不适、胀气，腹泻、多屁等症状。检查结束后很快就会消失。一般情况这种不适不严重，这是可能出现的正常反应。但是应该标记在气体采集袋上。如果反应强烈，出现腹痛等症状，应及时向主管医生反应。

2）在检查期间，受检者只可饮用少量的不含糖的水，不可以喝含糖的饮料，也不可以吃食物。

3）对糖尿病患者或有胰腺疾病的患者，不建议用葡萄糖做底物。